क्रोनिक ब्रोन्काइटिस

जीर्ण ब्रोंकाइटिस क्या है?
क्रोनिक ब्रोन्काइटिस ब्रांकाई की लंबे समय तक सूजन है (फेफड़े में गहरे ढांचे की तरह छोटी ट्यूब) जो अतिरिक्त चिपचिपा, गाढ़ा उत्पन्न और संक्रमण बढ़ने की संवेदनशीलता के साथ होता है। खांसी जैसे आम लक्षण के बाद, जो विभिन्न कारणों से पैदा हो सकती है, पुरानी ब्रोंकाइटिस के रूप में पहचान की जाती है, यह लगभग हर दिन या कई दिनों तक या तीन उससे अधिक महीने के लिए हर साल लगातार कम से कम दो साल के लिए, होनी चाहिए। इसके अलावा, अन्य ऐसी सभी तपेदिक या अन्य फेफड़े की बीमारियों में इसी तरह के लक्षण के होने की संभावना बनती है, पहले उन सब को निदान संदेह से दूर कर बाहर रख, क्रोनिक ब्रोन्काइटिस की पहचान जा सकती है।
जीर्ण ब्रोंकाइटिस के लक्षण क्या हैं?
क्रोनिक ब्रोन्काइटिस के लक्षण सांस की अन्य बीमारियों जैसे लगते हैं, लेकिन थोड़ा मतभेद के लिए महत्वपूर्ण है:
•लंबे समय तक कफ के साथ खांसी (बलगम बाहर थूकना) सबसे आम लक्षण है।
•अक्सर और गंभीर श्वसन संक्रमण एक आम लक्षण है, जिसे आम तौर पर चिकित्सा ध्यान देने की जरूरत है।
•बारबार की सूजन से श्वास नलियों (ब्रांकाई) के सिकुडने से साँस लेने में कठिनाई हो जाती है।
•क्रोनिक ब्रोन्काइटिस के अन्य लक्षण ऑक्सीजन का प्रवाह की कमी के परिणामस्वरूप उंगलियों के पोरवों और होंठ के आसपास का नीलापन, पैरों में सूजन और गंभीर मामलों में, हृदय की विफलता भी हो सकती है।
•आम तौर पर क्रोनिक ब्रोन्काइटिस एक लंबे समय की अव्यवस्था है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर रोग होता है।
जीर्ण ब्रोंकाइटिस के कारण क्या हैं?
क्रोनिक ब्रोन्काइटिस की महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि कोई विशिष्ट रोग के कारणहीन होता है, तीव्र ब्रोंकाइटिस के विपरीत जो कि आम तौर पर मान्यता प्राप्त वायरल या बैक्टीरियल जीवों के कारण होता है।

क्रोनिक ब्रोन्काइटिस एयरवेज की बारबार हानिकारक उत्तेजनाओं के कारण एक प्रतिक्रियास्वरुप होता है। उनमें ये शामिल हैं:
•सिगरेट धूम्रपान क्रोनिक ब्रोन्काइटिस सभी उम्र और सेक्स के लिए सबसे आम योगदानकर्ता है।
•छोटे आंशिक रूप से उपचारित श्वसन संक्रमण के बाद अवशिष्ट संक्रमण, विशेष रूप से टीबी, निमोनिया आदि जो फेफड़ों में संरचनात्मक नुकसान होता है।
•वातावरण के प्रदूषण भारी वायु कण प्रदूषण आदि के कारण
•ब्रांकाई का अधिक मोटा होना और सिकुडना जिसे फेफड़े के तंतुमयता अवस्था कहा जाता है,से होता है।
•ऊपरी श्वास नलिका के जीर्ण संक्रमण के बाद विशेष रूप से सायनसायटिस में नाक की चिरकालीन ड्रिप और खाँसी के फलस्वरूप ब्रोंकाइटिस का विकास हो सकता है।
•वास्तव में अस्थमा और एक दूसरे में क्रोनिक ब्रोन्काइटिस ब्रांकाई के कसना के कारण और श्लेष्म के अधिक स्राव को ब्रांकाई रोकने से हो सकता है।
चिरकालिक ब्रॉन्काइटिस का पता कैसे लगाया जाता है?
एक पूर्ण चिकित्सा का इतिहास और स्टेथोस्कोप से छाती की परीक्षा के साथ विस्तृत शारीरिक परीक्षा निदान की दिशा में पहला कदम है। इन के अलावा, निम्न परीक्षणों की जरूरत भी हो सकती है:
1.रक्त में धमनीय गैस (एबीजी) - इस क्रम में ऑक्सीजन के स्तर और रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड को दूरकर रक्त के पीएच (अम्लता) का मूल्यांकन किया जाता है।
2.एक्स रे - एक्स रे आंतरिक अंग ऊतकों, और हड्डियों की छवियों का फिल्म पर उत्पादन किया जाता है। यह संरचनात्मक क्षति फेफड़ों में या किसी तरल पदार्थ संग्रह का मूल्यांकन करने में मदद करता है।
3.पल्स-ऑक्सीमीटर- यह चुभन और रक्त निकाले बिना, रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को मापने करते हैं, एक छोटी सी क्लिप जो एक उंगली या पैर के अंगूठे पर टेप की तरह एक सेंसर का उपयोग किया जाता है। एक बार चालू, एक छोटे से लाल प्रकाश संवेदक, जो निगरानी के लिए जुड़ा होता है, में परिणाम दिखाता है। यह भी जानना मददगार है कि इस सेंसर पूरी तरह से दर्द रहित है और लाल बत्ती है गरम नहीं करता है।
4.कंप्यूटेड टोमोग्राफी सीटी (स्कैन) और मैगनेटिक रैजोनेन्स इमेजिंग एमआरआई (स्कैन): यह नैदानिक इमेजिंग प्रक्रिया को हड्डियों, मांसपेशियों, वसा, और अंगों के सहित शरीर के किसी भाग का विस्तृत चित्र दिखाने के लिए किया जाता है। जब सूक्ष्म विवरण आवश्यक है, एक एमआरआई की जरूरत हो सकती है।
5.फेफड़े के कार्य परीक्षण: ये शारीरिक परीक्षण है जिसमें कि विशेष मशीनों से जोकि 'फेफड़े में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के उचित आदान प्रदान करने की क्षमता का आकलन कर सकते हैं, शामिल हैं। व्यक्ति को मशीन में जाँच के दौरान साँस लेना चाहिए। परीक्षण में ये शामिल हो सकते हैं:
•स्पाईरोमीटरी - जो एक सरलतम उपायों में से है और फेफड़े के कार्य परीक्षण में सबसे अधिक किया जाता है और यह निर्धारित करता है कि फेफड़े कितनी अच्छी तरह हवा प्राप्त,धारण और उपयोग करते हैं, फेफड़ों के रोगों के प्रकार या गंभीरता, सुधार की प्रगति की निगरानी या इलाज में मदद करता है।
•पीक फ्लो मॉनिटरिंग (पीएफएम) - एक व्यक्ति फेफड़ों से कितनी तेज गति से हवा बाहर निकाल सकता है, मापने के लिए किया जाता है। यह अस्थमा या किसी भी सांस की अन्य स्थिति के दौरान महत्वपूर्ण है, फेफड़ों में बड़े एयरवेज धीरे धीरे संकीर्ण होने पर फेफड़ों को एक पीएफएम द्वारा मापा जाता है। रोग को कितनी अच्छी या बुरी तरह कैसे नियंत्रित इसका मूल्यांकन किया जा सकता है।
चिरकालिक ब्रॉन्काइटिस इलाज कैसे किया जाता है?
क्रोनिक ब्रोन्काइटिस के लिए उपचार के विकल्प शामिल हैं:
•स्थिति की गंभीरता के अनुसार मौखिक दवाएँ
•दवा के रूप में निश्वास के लिये ब्राँकोडायलेटर्स
•पोर्टेबल कंटेनरों से ऑक्सीजन अनुपूरण
•फेफड़ों के क्षतिग्रस्त क्षेत्र हटाने के लिए फेफड़ों की सर्जरी
•अत्यंत गंभीर मामलों में एक अंतिम विकल्प के रूप में फेफड़ों के प्रतिरोपण