बी.एम.आई. क्या है ?

यह शरीर की वसा का आकलन और मोटापे से सम्बन्धित व्याधि की संभावना को आंकने का एक प्रतिष्ठित तरीका है । केवल शरीर भार से बेहतर निदेश का उपाय है। क्योंकि इसमें आपकी ऊँचाई का भी आकलन किया जाता है ।

बी.एम.आई. कैसे मापा जाता है ?
बॉडी मॉस इंडेक्स की परिभाषा व्यक्ति के शरीर भार का वर्ग को ऊँचाई से भाग देने से किया जाता है । इसका फार्मूला है -
शरीर भार (किलो में) / ऊँचाई का मीटर स्क्वायर = इकाई । बीएमआई = भार (किलो) / ऊँचाई 2(मीटर2)

बी.एम.आई. के स्तर से क्या पता चलता है ?

बी एम आई के स्कोर से शरीर भार का आकलन इस तरह होता है -
अल्पभार =18.5 से कम
सामान्य = 18.5 से 24.9
अतिभार = 25.0 से 29.9
मोटापा = 30 और उससे अधिक

अतिभार का अर्थ है सामान्य से अधिक भार होकर अतिभार का खतरा होना और इसे गंभीरता से लें ताकि मोटापे से बचा जा सके । मोटापा होने से कार्डियो वेस्क्यूलर रोग होने का सीधा खतरा रहता है । इसके अतिरिक्त मोटापा अन्य रोग जैसे आंत का कैंसर, स्तन कैंसर आदि का भी यजमान होता है ।

बी.एम.आई. की प्रतिबद्धता क्या है ?

यद्यपि पूरे शरीर की वसा के आकलन का प्रमाणिक सूचक होता है फिर भी इसकी कुछ प्रतिबद्धता है । ये प्रतिबद्धता है -
यह खिलाड़ियों और अन्य गठीले बदन वालों की वसा का आलकन अधिक करता है और अन्य जिनमें पेशीय पुंज कम होता है उनमें यह आकलन सामान्य से कम आता है ।

डायटिंग

डायटिंग एक विनियमित फैशन में भोजन सेवन से शरीर भार का नियंत्रण या बनाए रखने के एक अभ्यास है। ज्यादातर मामलों में अधिक शरीर भार या मोटापे से ग्रस्त में शारीरिक व्यायाम के प्रयोग के साथ डायटिंग संयोजन से शरीर भार कम करते हैं। हालांकि कुछ एथलीटों के लिए (आमतौर पर पेशी में) शरीर भार बनना चाहते हैं। शरीर के शरीर भार बनाए रखने के लिए एक स्थिर आहार भी किया जा सकता है। आहार शरीर भार घटाने को बढ़ावा देने के लिए आम तौर पर चार श्रेणियों:- वसा कम कार्बोहाइड्रेट, कम कम कैलोरी और बहुत कम कैलोरी में विभाजित हैं। एक मेटा-विश्लेषण छह यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में मुख्य आहार प्रकार के बीच कोई अंतर नहीं पाया गया ( कम कैलोरी, कम कार्बोहाइड्रेट, और कम वसा) सभी अध्ययनों में 2-4 किलोग्राम शरीर भार घटाया जा सके थे। दो साल सब कैलोरी, कम करने के आहार प्रकार के बराबर शरीर भार घटाने में मैक्रोन्यूट्रियेंट्स कम पर बल दिया गया।

शरीर के शरीर भार मापने का एक पैमाने

सामग्री

* 1 भोजन के प्रकार
o 1.1 कम वसा वाला भोजन
o 1.2 कम कार्बोहाइड्रेट आहार
o 1.3 कम कैलोरी आहार
o 1.4 बहुत कम कैलोरी आहार
* 2 फैट की क्षति बनाम मांसपेशियों की क्षति
* 3 भोजन से ऊर्जा की प्राप्ति
* 4 उचित पोषण
* 5 कैसे होता है शरीर वसा से छुटकारा
* 6 शरीर भार क्षति की डायटिंग के मनोवैज्ञानिक पहलु
* 7 शरीर भार में कमी समूह
o 7.1 खाद्य डायरी
o 7.2 चिकित्सा
+ 7.2.1 मूत्रल
+ 7.2.2 उत्तेजक
o 7.3 उपवास का खतरा
o 7.4 साइड इफेक्ट
* 8 कार्बोहाइड्रेट कम बनाम कम वसा
* 9 नीची ग्लाईसिमिक सूचकांक
* 10 इन्हें भी देखें
* 11 सन्दर्भ
* 12 बाह्य लिंक

भोजन के प्रकार कम वसा वाले भोजन मुख्य लेख: कम वसा वाला भोजन कम वसा वाले एक आहार में वसा का प्रतिशत की कमी सम्मिलित है। कैलोरी की खपत कम की जाती है बल्कि जानबूझ कर इतनी नहीं। इस प्रकार के एनसीईपी आहार में चरण प्रथम और द्वितीय चरण सम्मिलित हैं। एक 12 महिने की अवधि मेटा - परीक्षण 2 के 16 के विश्लेषण में कम वसा वाले भोजन के परिणामस्वरूप सामान्य से अधिक भोजन की 3.2 किलो का शरीर भार कम (7.1 पौंड) पाया गया। [1] कम कार्बोहाइड्रेट आहार मुख्य लेख: कम कार्बोहाइड्रेट आहार कम कार्बोहाइड्रेट के आहार जैसे एटकिन और प्रोटीन ऊर्जा के रूप में अपेक्षाकृत वसा और प्रोटीन अधिक होती हैं। वे प्रेस में बहुत लोकप्रिय हैं लेकिन अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन द्वारा सिफारिश नहीं की गई हैं। 107 अध्ययनों की समीक्षा में आहार में कार्बोहाइड्रेट की कमी शरीर भार कम करने का कारण नहीं मिल पाया, जब कि कैलोरी की मात्रा सीमित थी कम कार्बोहाइड्रेट के आहार से कोई प्रतिकूल प्रभाव का भी नहीं पता चला था। [4] कम कैलोरी आहार मुख्य लेख: कम कैलोरी आहार आम तौर पर प्रति दिन कम कैलोरी का आहार, 500-1,000 कैलोरी ऊर्जा की कमी का उत्पादन करते हैं,जो कि प्रति सप्ताह शरीर भार 0।5 किलोग्राम (1।1पौंड) में कम कर सकते हैं। डैश आहार के अलावा और अन्य शरीर भार वाचर सम्मिलित हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के 34 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की समीक्षा कम कैलोरी आहार के प्रभाव को निर्धारित करती है। उन्होंने पाया कि इन आहार से 3-12 महीनों में कुल शरीर द्रव्यमान 8% कम कर सकती हैं। बहुत कम कैलोरी आहार मुख्य लेख: बहुत कम कैलोरी आहार बहुत कम कैलोरी आहार 200-800 किलो कैलोरी/दिन उपलब्ध करा सकता है, प्रोटीन की मात्रा कार्बोहाइड्रेट और वसा दोनों से कैलोरी सीमित होती है। भूख शरीर का विषय है और एक औसत साप्ताहिक 1.5 2.5 किलोग्राम (3.3-5.5 पौंड) तक शरीर भार कम कर सकता है। इस भोजन की सिफारिश सामान्य उपयोग के लिए ऐसे दुबला मांसपेशियों की क्षति के रूप में प्रतिकूल दुष्प्रभावों से जुड़ी होती है। गाउट और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का जोखिम बढ़ सकता है, जो लोग ऐसे भोजन का प्रयास करते हैं उन्हें जटिलताओं को रोकने के लिए एक डॉक्टर की बारीकी से नजर रखी जानी चाहिए। फैट क्षति बनाम मांसपेशियों की क्षति शरीर भार कमी में आम तौर पर वसा, जल और मांसपेशियों की क्षति सम्मिलित है। आम तौर पर भारी लोग या मोटापे से पीड़ित लोग, शरीर में चर्बी का प्रतिशत कम करने के उद्देश्य से करते हैं। इसके अतिरिक्त, मांसपेशियों के ऊतकों के रूप में वसा से, शरीर में वसा की मात्रा में वृद्धि की हानि में कमी परिणाम मांसपेशियों की क्षति के साथ तुलना में है इसलिए 10% शरीर वसा कम करने से भी किसी व्यक्ति के शरीर के आकार पर एक नाटकीय प्रभाव पड़ सकता है। शरीर भार कम करने के लिए कि कम वसा ऊतकों की वजह से है का अनुपात निर्धारित करते हैं, शरीर में वसा प्रतिशत को मापने के विभिन्न तरीकों का विकास किया गया है। शरीर भार घटाने के दौरान बाज़ुओं की क्षति का नियमित रूप से भार उठाने से प्रतिबंधित किया जा सकता है (या पुशअप और अन्य ताकत-कैलिस्थेनिक्स उन्मुख) और पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन की मात्रा को बनाए रखने से किया जा सकता है। जो कम कार्बोहाइड्रेट के आहार है, और विशेष रूप से दृढ़ अभ्यास कर रहे है, वे अपने प्रोटीन की मात्रा बढ़ाना चाह सकते हैं। राष्ट्रीय विज्ञान अकादमी के अनुसार, डायटरी रेफरेंस ईनटेक वयस्कों के शरीर के लिए प्रोटीन शरीर भार के प्रति किलोग्राम 0।. ग्राम है "।" अत्यधिक प्रोटीन सेवन लीवर और गुर्दे की समस्याओं और हृदय रोग के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है। कोई निर्णायक प्रमाण नहीं है कि उच्च मध्यम स्वस्थ व्यक्तियों में प्रोटीन आहार खतरनाक होते हैं, यह केवल दिखाया गया है कि इन व्यक्तियों के आहार में खतरनाक हो रहा है जिनमें पहले से ही किडनी और लीवर समस्या है। भोजन से ऊर्जा की प्राप्ति भोजन से ऊर्जा की खपत पाचन की कुशलता और क्षमता के उपयोग द्वारा सीमित है। पाचन की क्षमता भोजन के प्रकार पर निर्भर है, जबकि उपयोग की क्षमता शरीर के शरीर भार और हार्मोन सहित व्यक्तिगत कारकों से प्रभावित होती है। चबाने का प्रभाव, विशेष रूप से बुजुर्ग लोगों में से माइक्रोन्यूट्रेंट्स के सेवन असर दिखाया गया है। हालांकि, मैक्रोन्यूट्रेंट्स जैसे शर्करा, वसा और प्रोटीन के रूप में सेवन, पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं था ।

समुचित पोषण

खाद्य आहार व्यापक वर्ग से छह पोषक तत्व प्रदान करता है: प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, खनिज आहार, और पानी कार्बोहाइड्रेट मेटाबोलाईज होकर ऊर्जा प्रदान करते हैं। प्रोटीन विशेष रूप से एमिनो एसिड, जो कोशिका निर्माण के लिए आवश्यक है मांसपेशियों की कोशिकाओं के निर्माण करते हैं। आवश्यक फैटी एसिड मस्तिष्क और कोशिका झिल्ली निर्माण के लिए आवश्यक हैं। विटामिन और खनिजों का पता लगाने में मदद उचित इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बनाए रखने और कई चयापचय प्रक्रियाओं के लिए जरूरी है। पथ्य फाइबर एक और खाद्य घटक रहे हैं जो भले ही यह शरीर में वास्तव में अवशोषित नहीं होते है स्वास्थ्य को प्रभावित करते है। किसी भी आहार में पोषक तत्वों की न्यूनतम आवश्यकताओं को पूरा सामान्य स्वास्थ्य के लिए खतरा और (विशेष रूप से कर सकते हैं शारीरिक फिटनेस में विफल रहता है)। यदि एक व्यक्ति अच्छी तरह से सक्रिय नहीं है जीवन की गुणवत्ता की संभावना शरीर भार कम करने के लिए होना और पर्याप्त नहीं किया जाता। राष्ट्रीय विज्ञान अकादमी और विश्व स्वास्थ्य संगठन सभी ज्ञात आवश्यक पोषक तत्वों की खुराक का सेवन के लिए दिशा निर्देशों को प्रकाशित करते हैं। कभी कभी डायटर्स विटामिन और खनिज की खुराक की अत्यधिक मात्रा में ग्रहण करते हैं। जबकि आमतौर पर हानिरहित है, कुछ पोषक तत्व खतरनाक होते हैं। पुरुष (और महिलायें जो रजस्वला नहीं है) के लिए आयरन की विषाक्तता से सावधान होने की जरूरत है। रेटिनॉल (तेल घुलनशील विटामिन ए) बड़ी मात्रा में विषैला होता है। एक सामान्य नियम के रूप में, अधिकांश लोगों को वे पोषण आहार की जरूरत से मिल सकता है। किसी भी घटना में, एक मल्टी विटामिन एक दिन में एक बार लेना बहुमत के लिए पर्याप्त है। शरीर भार-हानि आहार जो मैक्रोन्यूट्रियेंट के अनुपात में हेरफेर (कम कार्बोहाइड्रेट, कम वसा, आदि) जो छोटे भोजन और शायद कुछ भागों के साथ खाद्य पदार्थों के एक विशिष्टता को को बनाए रखने वाला मिश्रण (उदाहरण - वसा दूध, कम या सलाद ड्रेसिंग) से ज्यादा प्रभावी नहीं पाया गया है हो चरम आहार, कुछ मामलों में, कुपोषण का कारण हो सकता है। शरीर वसा से छुटकारा कैसे होता है शरीर की सभी प्रक्रियाओं को ठीक से चलाने के लिए ऊर्जा की आवश्यकता है। जब शरीर को अधिक ऊर्जा की आवश्यकता (उदाहरण व्यायाम), होती है इसे यह जटिल कार्बोहाइड्रेट और वसा ऊर्जा के लिए, शरीर की कोशिकाओं से आंतरिक रूप से संग्रहीत ऊर्जा स्रोतों पर निर्भर होती है। पहले स्रोत शरीर में ग्लाकोजेन (ग्लाईकोजिनोलाईसिस द्वारा) बदल जाता है। ग्लाईकोजेन एक जटिल कार्बोहाइड्रेट है, यह 65% के कंकाल की मांसपेशियों में संग्रहीत है और बाकी लीवर में है (पूरे शरीर में लगभग 2000 किलो कौलोरी)। यह मैक्रोन्यूट्रियेंट्स की अधिकता से बना, मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट से किया जाता है। जब ये सूत्र लगभग समाप्त होते हैं, शरीर ऊर्जा के लिए लाईपोलाईसिस, जुटाता है और वसा का कैटबॉलिज्म शुरू करता है। इस प्रक्रिया में, वसा, वसा ऊतकों, या वसा कोशिकाओं से प्राप्त, नीचे ग्लिसरॉल और फैटी एसिड टूटते हैं, जो ऊर्जा बनाने के लिए किया जा सकता हैं। प्राथमिक चयापचय के उत्पादों द्वारा कार्बन डाइऑक्साइड और पानी हैं, कार्बन डाइऑक्साइड श्वसन प्रणाली के माध्यम से निष्कासित कर दिया जाता है। वसा वसामय ग्रंथियों (त्वचा) द्वारा भी स्रवित होती हैं। शरीर भार के मनोवैज्ञानिक पहलुओं क्षति डायटिंग भोजन ऊर्जा संतुलन के घटक "सीमित या भोजन के वितरण में बदलाव कर " ऊर्जा प्रभावित करते हैं। भूख को प्रभावित करने की ऊर्जा खपत तकनीक से पेट भर खाना खाने की इच्छा को सीमित कर सकते हैं। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी दीर्घकालिक शरीर भार क्षति उत्पादन में प्रभावी है जूडिथ एस बैक सबसे प्रमुख चिकित्सकों और लेखकों में से एक रहा है, इनकी यह पद्धति एक लोकप्रिय रही है। गैर स्टार्च सब्जियों के रूप में कम ऊर्जा की खपत के फाइबर समृद्ध पदार्थ तुष्टि ("पूर्ण" की भावना) प्राप्त करने में प्रभावी है। व्यायाम भूख को नियंत्रित करने में भी उपयोगी है जैसा कि पानी पीना और सोना। भूख पर नियंत्रण के उपयोग में दवायें भी आम है। अक्सर जो लोग उत्तेजक डायटिंग करते हैं भूख को दबा लिया जाता है। एफिड्रिन के माध्यम से (एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन का स्राव) अल्फा (1) एड्रिनोरिसेप्टॉर सब टाईप, जो एक एनोरेक्टिक के रूप में कार्य करता है। एल- फेनिलएलनिन, एक एमिनो एसिड प्रोटीन पाउडर में पाया जाता है, भूख को दबाने की क्षमता के लिये जाना जाता है, यह हार्मोन कोलिसिस्टोकाईनिन (सीसीके) को उत्तेजित करता है जो मस्तिष्क को एक तृप्ति संकेत भेजता है। शरीर भार में कमी समूह लाभोन्मुख और गैर लाभ शरीर भार घटाने दोनों संगठनों जो शरीर भार कम करने के प्रयासों में सहायता के लिये मौजूद हैं। पूर्व शरीर भार वाचर के एक उदाहरण; बाद के उदाहरण ओवर ईटर एनोनिमस है, साथ ही गैर की एक -ब्रांडेड समर्थन स्थानीय चर्च, अस्पतालों द्वारा संचालित समूहों, और जैसे व्यक्तियों के दिमाग में सम्मिलित हैं। इन संगठनों के रिवाज और प्रथायें व्यापक रूप से अलग हैं। कुछ समूह की मॉडलिंग बारह -कदम कार्यक्रम पर है, जबकि अन्य बहुत अनौपचारिक हैं। कुछ समूहों कुछ तैयार खाद्य पदार्थ या विशेष मेनू की सिफारिश करते हैं, जबकि अन्य डायटर्स को प्रशिक्षित रेस्तरां स्वस्थ मेनू और किराना, खरीदारी और खाना से पसंद करते हैं। समूहों समूह की बैठकों की शक्ति का लाभ उठाने परामर्श प्रदान करने के लिए, भावनात्मक समर्थन, समस्या सुलझाने और जानकारी उपयोगी होती है। [9] खाद्य डायरी जुलाई 2008 का अध्ययन, निवारक चिकित्सा अमेरिकन जर्नल में प्रकाशित, एक दैनिक डायटर्स की भोजन डायरी (या भोजन की पत्रिका) जो वे शरीर भार कम करने लिये जो लोग नहीं दो बार से ज्यादा रखने को दिखाया गया। ऐसा लगता है कि अनुसंधानकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि " क्या आप खाने के साधारण कार्य को प्रोत्साहित लोगों को कम कैलोरी की खपत लिखते है।" डाइट सॉफ्टवेयर और वेबसाइट पत्रिका में कैलोरी की खपत लोगों की मदद, कैलोरी खर्च करना, शरीर भार लक्ष्यों को ट्रैक और शेष पोषण लोकप्रिय हो गए हैं। चिकित्सा कुछ दवाओं को शरीर भार घटाने में मदद निर्धारित किया जा सकता है। हाल ही में सनोफी एवेंटिस द्वारा निर्मित शरीर भार घटाने वाली दवा एकोम्प्लिया (सामान्य नाम रिमोनबैंट) जारी की गई। एक बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स) 30 या इसके बाद के प्रयुक्त संस्करण के साथ के लोगों में मोटापे के इलाज में अच्छी तरह से धूम्रपान कर बंद एकोम्प्लिया संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए एफडीए उपचार के लिए अनुमोदन लंबित है। शरीर भार घटाने के लिए एंफेटमाईन की तरह अन्य शरीर भार क्षति की खतरनाक दवायें अब प्रतिबंधित हैं। कुछ सप्लीमेंट, विटामिन और खनिज, जो शरीर भार खोने के लिए कारगर नहीं हो सकता है मूत्रल पानी के उत्सर्जन के माध्यम से शरीर भार घटाने को प्रेरित करते हैं। ये दवाएँ या जड़ी बूटियों के कुल शरीर भार कम होता है, लेकिन एक व्यक्ति के शरीर की वसा पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। मूत्रल रक्त को गाढ़ा करती हैं, ऐंठन करती हैं, गुर्दे और लीवर को क्षति पहुंचा सकती हैं। एक रिपोर्ट में, जैकलीन हेनसन की मौत के लिए उसके मस्तिष्क में सूजन, जो एक छोटी अवधि के जरूरत से ज्यादा पानी की खपत के साथ संबद्ध किया गया,से संबंधित पाया गया है, जबकि एक विशेष पानी आहार पर किया गया था। [प्रशस्ति पत्र की जरूरत] एफेड्रिन जैसे उत्तेजक के रूप में उत्तेजक, हरी चाय, कैफीन या सायनेफ्रिन बेसल चयापचय दर को बढ़ाने के लिए काम करती हैं। उपवास के खतरे मुख्य लेख: उपवास लंबा उपवास खतरनाक कुपोषण के खतरे की वजह से किया जा सकता है और चिकित्सा देखरेख में किया जाना चाहिए। लंबे समय तक उपवास के दौरान या बहुत कम कैलोरीआहार, मस्तिष्क की रक्त ग्लूकोज की कमी शरीर के ऊर्जा स्रोत, ग्लाईकोजेन स्टोर व्यय का कारण बनता है। एक बार शरीर में ग्लाईकोजेन समाप्त होते रहने पर मस्तिष्क किटोन का ईंधन ऊर्जा के रूप में उपयोग शुरू होता है, जब कि शरीर की प्रोटीन मेटाबोलाईज होती है (लेकिन कंकाल की मांसपेशी तक ही सीमित नहीं रहती है) शरीर के बाकी शर्करा उपयोग करने के लिए के लिए सेंस्थाईज द्वारा इस्तेमाल किया जाता है। ज्यादातर विशेषज्ञ का विश्वास है कि एक लंबे समय तक तेजी से मांसपेशियों की बर्बादी हो सकती है, हालांकि इसमें कुछ विवाद है। अल्पकालिक उपवास, या आंतरायिक उपवास के विभिन्न रूपों का उपयोग डायटिंग के रूप में इस्तेमाल किया जाने पर इस मुद्दे को दरकिनार किया गया है। साइड इफेक्ट डायटिंग, विशेष रूप से अति खाद्य खपत में कमी और तेजी से शरीर भार घटाने के लिए, निम्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

* लंबे समय तक भूख
* अवसाद
* कम सेक्स ड्राइव
* थकान
* चिड़चिड़ापन
* बेहोशी
* साइनस समस्यायें (विशेषकर नाक ड्रिप)
* पेशी शोष
* चकत्ते
* एसिडोसिस
* लाल आँखें
* पित्ताशय की थैली रोग
* दौरे
* कुपोषण, मृत्यु की संभावना
* बाद में शरीर भार में कमी

कम कार्बोहाइड्रेट बनाम कम वसा मुख्य लेख: मेडिकल कम कार्बोहाइड्रेट आहार से संबंधित अनुसंधान कई अध्ययनों में कम कार्बोहाइड्रेट के द्वारा,कम कैलोरी के आहार है, (एटकिन आहार, Sस्कार्सडेल आहार, जोन आहार आहार) कम वसा वाले आहार बनाम (लर्न आहार, ओर्निश आहार)। पर ध्यान केंद्रित किया है 'नर्स स्वास्थ्य अध्ययन, एक अवलोकन 'नर्स काउहोट अध्ययन स्वास्थ्य अध्ययन, में पाया गया कि कम कार्बोहाइड्रेट वसा और प्रोटीन की सब्जी के सूत्रों पर आधारित आहार कम कोरोनरी हृदय रोग के साथ जुड़े रहते हैं। अंतरराष्ट्रीय कॉक्रेन सहयोग से वर्ष 2002 में संपन्न एक मेटा-यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण का विश्लेषण में वसा आहार प्रतिबंधित कोई अधिक शरीर भार या मोटापे से ग्रस्त लोगों में दीर्घकालिक शरीर भार घटाने को प्राप्त करने में कैलोरी प्रतिबंधित आहार से बेहतर है। एक और हाल ही में मेटा-विश्लेषण में सम्मिलित यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण कॉक्रेन समीक्षा के बाद प्रकाशित पाया कि "कम, कार्बोहाइड्रेट गैर ऊर्जा प्रतिबंधित भोजन से कम के रूप में कम से कम के रूप में प्रभावी हो वसा दिखाई देते हैं, ऊर्जा के लिए 1 वर्ष तक के लिए शरीर भार कम भोजन में प्रतिबंधित हैं। लेकिन, ट्राइग्लिसराइड की क्षमता और उच्च घनत्व लेपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल मूल्य कम घनत्व लेपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में संभावित प्रतिकूल परिवर्तन के खिलाफ अनुकूल परिवर्तन मूल्यों को तौला जाना चाहिए। कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार शरीर भार क्षति पैदा करने पर विचार कर रहे हैं महिला स्वास्थ्य पहल यादृच्छिक नियंत्रित आहार संशोधन परीक्षण में पाया गया कि कुल ऊर्जा की 20% वसा के एक आहार और अनाज की कम से कम 5 दैनिक सर्विंग्स और सब्जियों और फलों की बढ़ती खपत कम से कम 6 सर्विंग्स दैनिक के परिणामस्वरूप:

* हृदय रोग में कोई कमी नहीं देखी गई
* इनवेसिव स्तन कैंसर में एक मामूली कमी
* कोलोरैक्टल कैंसर में कोई कटौती नहीं रही

हाल ही में अतिरिक्त यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों ने पाया है कि:

* पूर्व रजोनिवृत महिलाओं में एटकिन, जोन आहार, ओरनिश आहार, और लर्न आहार की तुलना जानने में एटकिन आहार से सबसे बड़ा लाभ मिला।

* किसी विशिष्ट व्यक्ति के लिए आहार की पसंद व्यक्ति के इंसुलिन स्राव को मापने से प्रभावित हो सकता है:

युवा वयस्कों में "ग्लाईसिमिक की कमी" [कार्बोहाइड्रेट] लोड विशेष रूप से उच्च इंसुलिन स्राव के साथ व्यक्तियों के बीच शरीर भार प्राप्त महत्वपूर्ण हो सकता है। यह मधुमेह के रोगियों के पहले अध्ययन के अनुरूप है जिसमें कम कार्बोहाइड्रेट आहार अधिक लाभप्रद गया है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन पहली बार सिफारिश ( जनवरी 2008 नैदानिक अभ्यास सिफारिशों में) जारी की कि मधुमेह प्रकार 2 या कम शरीर भार के लिए कम कार्बोहाइड्रेट आहार उन लोगों के लिए के जोखिम को कम करता है। निचला ग्लाईसिमिक सूचकांक (जीआई) उनकी रक्त शर्करा के स्तर पर समग्र प्रभाव के आधार पर एक खाद्य पदार्थों की रैंकिंग है। इस अनुसंधान में लो जीआई आहार कहा गया। ऐसे नीचा ग्लाईसिमिक सूचकांक खाद्य पदार्थ के रूप में दाल में, है चारों ओर आधारित आहार, उपलब्ध कराने के एक धीमी, अधिक ग्लूकोज के खून के अनुरूप स्रोत, जिससे उच्च ऐसी सफेद रोटी के रूप में ग्लाईसिमिक सूचकांक खाद्य पदार्थ, कम से कम इंसुलिन रिलीज उत्तेजक। " ग्लाईसिमिक लोड ग्लाईसिमिक सूचकांक के गणितीय उत्पाद और कार्बोहाइड्रेट राशि है" "। एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में है कि चार आहार है कि कार्बोहाइड्रेट राशि और ग्लाईसिमिक सूचकांक में विभिन्न तुलना जटिल परिणाम पाया:

* 1 और 2कार्बोहाइड्रेट डाइट ऊंचे थे (कुल ऊर्जा का 55%खपत)
o आहार 1 उच्च ग्लाईसिमिक सूचकांक
o आहार 2 कम ग्लाईसिमिक सूचकांक
* आहार 3 और 4 में प्रोटीन ऊंचे (कुल ऊर्जा खपत का 25%)
o आहार 3 उच्च ग्लाईसिमिक सूचकांक
o आहार 4 कम ग्लाईसिमिक सूचकांक

आहार 2और 3 से शरीर भार और वसा द्रव्यमान खो दिया, लेकिन, कम घनत्व लेपोप्रोटीन 2 डाइट में गिरावट हो गई और भोजन 3 में बढत हुई। इस प्रकार लेखक ने निष्कर्ष निकाला है कि उच्च कार्बोहाइड्रेट, कम ग्लाईसिमिक सूचकांक आहार सबसे अनुकूल था एक मेटाविश्लेषण कोक्रेन के सहयोग से निष्कर्ष निकाला है कि कम ग्लाईसिमिक सूचकांक आहार या कम ग्लाईसिमिक लोड अधिक शरीर भार घटाने और बेहतर लिपिड प्रोफाइल के नेतृत्व। करता है तथापि, कम ग्लाईसिमिक सूचकांक और कम ग्लाईसिमिक भार एक साथ भोजन किया समूहीकृत होता है और सूचकांक बनाम लोड के प्रभाव अलग करने की कोशिश नहीं होती है।

संदर्भ

* शारीरिक छवि
* आहार क्रिया विकार
* क्रैश आहार
* आहार विशेषज्ञ
* खाद्य शेष व्हील
* खाद्य फौडिज्म
* स्वस्थ आहार

स्वास्थ्य और खुशी

लगभग हर रोग में अनुसंधान से अभी भी पता चलता है कि जीवन शैली से संबंधित, भोजन और पर्यावरण का प्रभाव पड़ता है, और मधुमेह, कैंसर की तरह प्रमुख रोगों, में से कुछ के लिए मुख्य रूप से जिम्मेदार हैं।

यह स्पष्ट है कि चाहे हमारे नियमित कार्यक्रम और तनावग्रस्त हो, इन्हें चलाने के समय हमेशा सुरक्षित पक्ष में मदद मिलेगी और जहाँ तक संभव हो जीवन में स्वास्थ्य संरक्षित करने के लिए कुछ निवारक उपाय सुनिश्चित किये जाने चाहिये।

लोगों को खुशी स्वस्थ रहने में मदद करती है

नए अध्ययन से पता चलता है, जो लोग अपने दैनिक जीवन में खुश हैं शरीर रसायनों की कुंजी कुछ सकारात्मक भावनाओं के एक स्वस्थ स्तर से जुटी होती है। इसका मतलब यह है खुश लोगों में मन और हृदय प्रणाली स्वस्थ होती है, मधुमेह जैसी बीमारियों का खतरा संभवतः कम हो सकता है। पिछले अध्ययनों से पता चला है कि तुलनात्मक रुप से स्वास्थ्य अवसाद समस्यायें औसतन भावनात्मक स्थितियों के साथ में जुड़ी होती है। लेकिन कुछ स्वास्थ्य के अध्ययनों में मूड के सकारात्मक प्रभाव पर ध्यान दिया गया है। अब, यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन, ब्रिटेन में शोधकर्ताओं ने हर रोज खुशी के स्वस्थ स्तर के साथ महत्वपूर्ण शरीर के रसायन, तनाव हार्मोन कॉर्टिसॉल से संबंध दर्शाया है। नैदानिक मनोविज्ञानी, अनुसंधान टीम के एक जेन वार्डेल कहते हैं, "इस अध्ययन से पता चला कि कि लोग जीवन में खुश या कम खुश हैं अपने रोजमर्रा के जैविक ज्ञात कार्यों के रोग से जुड़ा मार्करों पर महत्वपूर्ण प्रभाव प्रतीत होता है।" वे कहती हैं, "शायद हँसी सबसे अच्छी दवा है।" कैरोल वेक फॉरेस्ट विश्वविद्यालय बाप्टिसट विंस्टन मेडिकल सेंटर-सलेम, उत्तरी कैरोलिना, अमेरिका में कैरोल शिवैली कहती हैं, "आपके स्वास्थ्य पर सकारात्मक भावनाओं के साथ जुडी अच्छी प्रभावी भावनात्मकता का यह अब तक का बेहतरीन डेटा है। "हम आम तौर पर अच्छी है या ठीक है की अपेक्षा, जो या तो खराब हैं या गलत चीजें हैं पर अधिक ध्यान देते हैं।"
सिविल विषय
लंदन, ब्रिटेन में रहने वाले 216 मध्यम पुरुषों और महिलाओं की टीम का अध्ययन किया गया था, जो सरकारी कर्मचारियों के हजारों "व्हाइटहॉल द्वितीय अध्ययन", माइकल मारमॉट के नेतृत्व का हिस्सा हैं। इस सबसेट में पूछा गया वे काम करते हुये है या अवकाश के क्षणों में पिछले पांच मिनट में कितने खुश थे इसके बारे में महसूस की दर को 33 अंक में आंका गया था। इन पांईट पर, उनके हृदय की दर और रक्त के दबाव को भी एक स्वचालित प्रणाली द्वारा मापा गया। आठ पाईंट पर से स्वयंसेवकों से लार के नमूने भी लिये गये एक दिन काम करते रहने पर और एक दिन अवकाश के दौरान तनाव कॉर्टिसॉल हार्मोन के स्तर की परीक्षा की गई। एक अवसर पर, स्वयंसेवकों को प्रयोगशाला में आमंत्रित किया गया और एक "मृदु" तनावपूर्ण कार्य को करने दिया गया, जबकि उनकी जैविक प्रतिक्रियाओं नापा गई। सामाजिक आर्थिक स्थिति, आयु और लिंग स्वास्थ्य के प्रभाव खुशहाली पर टीजिंग की कोशिश के कारकों को नियंत्रित टीम से बाहर रखा गया। " वार्डले कहते हैं"आपके कॉर्टिसॉल का स्तर दिन के दौरान जितना कम होगा आप उतने खुश होंगे"।" पुरुषों के लिए, लेकिन महिलाओं के लिए नहीं, आप जिसना खुश होंगे कम आपके हृदय की औसत दर कम होगी।" कॉर्टिसॉल एक तनाव हार्मोन है जो एक उच्च स्तर पर मधुमेह प्रकार 2 और उच्च रक्तचाप से जुड़ा होता है। और हृदय की कम दर हृदय के अच्छे स्वास्थ्य के साथ जुड़ी होती है।
स्टिकी रक्त
इसके अलावा, उन व्यक्तियों में जो कि लगभग हर समय खुश रहते हैं उनमें रक्त के प्रोटीन, फाइब्रिनोजेन का स्तर कम था जो कि तनावपूर्ण कार्य में होता है। यह अणु रक्त को "चिपचिपा" कर देता है और थक्के की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण है, लेकिन उच्च सांद्रता भविष्य की कोरोनरी हृदय रोग की समस्याओं का संकेत कर सकती हैं। शिनैली ने नोट किया कि वैज्ञानिकों की थ्यौरी है कि उचित वातावरण व्यक्तियों की भावनाओं का जवाब दे सकती हैं। "यहाँ एक महान उदाहरण है कि खुशी के वातावरण में कैसे प्रतिक्रिया हो सकती है खुशियाँ हर बिट के रूप में प्रकट हो सकती हैं गुस्से की तरह या अवसाद दूसरे की भावनाओं को बहुत अधिक प्रेस मिलना महत्वपूर्ण है।" वार्डले कहते हैं कि जिस तरह से खुशी के दौरान मस्तिष्क कार्यकरता है "शायद रोजमर्रा की जिंदगी की थोड़ी परेशानियाँ और चिडचिडहाट कम बड़ी होती है, इसलिये आप इतनी कड़ी प्रतिक्रिया नहीं करें।" पत्रिका संदर्भ: राष्ट्रीय विज्ञान अकादमी (डीओआई: 10.1073/पीएनएएस.0409174102)

स्वच्छता

स्वच्छता, स्वास्थ्य और स्वस्थ रहने के संरक्षण की प्रैक्टिस के सेट के संदर्भ के साथ जुडी है. हालांकि हाईजिन हाईजिन अवधारणा है, यह अधिकतर व्यावसायिक और निजी देखभाल के पहलुओं से संबंधित, सफाई और निवारण उपायों के साथ जुड़ी होती है. हाईजिन में, स्वच्छता रोग के प्रसार की घटनाओं को कम करने के लिए उपयोगी होती हैं. वाक्यांश सहित शब्द का अन्य प्रयोग में प्रदर्शित है: शरीर की स्वच्छता, घरेलू स्वच्छता, दंत स्वास्थ्य और व्यावसायिक स्वच्छता, सार्वजनिक स्वास्थ्य के संबंध में इस्तेमाल किया जाता है. शब्द "स्वच्छता" स्वास्थ्य सफाई और स्वच्छता की ग्रीक देवी, हाईजिया से लिया गया है, स्वच्छता विज्ञान स्वास्थ्य के संरक्षण और इसको बढ़ावा देने से संबंधित है, इसे हायजेनिक्स के नाम से भी कहा जाता है.. स्वच्छता की प्रैक्टिस व्यापक रूप से भिन्न है, और क्योंकि जिसे एक संस्कृति में स्वीकार्य माना जाता दूसरे में स्वीकार्य नहीं हो सकता है.

हाईजिन स्वच्छता
हाईजिन स्वास्थ्य स्वच्छता दवा प्रैक्टिस से संबंधित है, और हाईजिन देखभाल, रोग रोकता है या प्रभाव और रोग के प्रसार को कम करता है. स्वास्थ्य संबंधी हाईजिन पद्धतियों में शामिल हैं:
•संक्रामक व्यक्तियों या सामग्री के संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिये आईसोलेशन या संगरोध.
•शल्य हाईजिन की प्रक्रियाओं में प्रयुक्त उपकरणों का बंध्याकरण.
•सुरक्षात्मक कपड़े के रूप में जैसे मास्क, गाउन, टोपियां, आई वियर और दस्ताने का प्रयोग.
•उचित पट्टी बांधना और चोटों की ड्रेसिंग.
•हाईजिन अपशिष्ट के सुरक्षित निपटान.
•पुनःउपयोगी कीटाणुशोधन (यानी लिनन, पैड, वर्दी)
•स्क्रबिंग, हाथ धोने विशेष रूप से एक ऑपरेटिंग कमरे में होता है, लेकिन जहां संचारित अधिक रोग हों तो सामान्य स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स के रूप में अच्छी तरह से सकता किया जा सकता है.
ये तरीके ज्यादातर 19 वीं सदी में विकसित किये गये और 20 वीं सदी के मध्य से अच्छी तरह से स्थापित किए गए थे. कुछ प्रक्रियायें (जैसे हाईजिनिक कचरे के निपटान के रूप में) 20 वीं सदी की रोग फैलने, विशेष रूप से एड्स और एबोला के परिणाम के रूप में कड़ी कर दी गई थी.

शारीरिक स्वच्छता

शारीरिक स्वास्थ्य स्वच्छता एक व्यक्ति द्वारा निष्पादित प्रैक्टिस से संबंधित है और शरीर के स्वास्थ्य की देखभाल के लिए सफाई के माध्यम से अच्छी तरह से जाता है. व्यक्तिगत स्वच्छता के अभ्यास से निजी रोग की कमी प्रेरित होती है, निजी रोग, स्वास्थ्य और भावना से उपचार भी शामिल होता है, सामाजिक स्वीकृति और दूसरों में रोग के फैलाव की रोकथाम की जा सकती है. व्यक्तिगत स्वच्छता पद्धतियों में शामिल हैं: एक डॉक्टर, एक दंत चिकित्सक को दिखाना, नियमित धोना स्नान (या शॉवर), नियमित रूप से हाथ धोना, ब्रशिंग और दाँत के फ्लासिंग, बुनियादी मैनीक्योर और पेडीक्योर, स्त्रैण स्वच्छता और स्वस्थ भोजन. व्यक्तित्व विकास का विस्तार व्यक्तिगत के रूप में यह एक अच्छा व्यक्तिगत और सार्वजनिक रूप से रखरखाव, जो जरूरी स्वच्छ करने की आवश्यकता स्वच्छता से संबंधित है. शारीरिक स्वच्छता व्यक्तिगत सहित शरीर स्वच्छता उत्पादों: साबुन, बाल शैम्पू, टूथब्रश, टूथ पेस्ट, कपास स्वैब,एंटीपर्सपाइरेंट,चेहरे के टिशु, माउथवॉश, नेल फाइल, त्वचा किलीलन्कर्स, टॉयलेट पेपर का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है.

अत्यधिक शरीर स्वच्छता

शरीर की स्वच्छता का लाभ अत्यधिक शरीर स्वच्छता से एलर्जी रोग और शारीरिक जलन के कारण हाईपोथेसाईज होती है जोकि जोखिम से भरपाई करता है.

अत्यधिक शरीर स्वच्छता और एलर्जी

अत्यधिक शरीर स्वच्छता से एलर्जी हो सकती है. स्वच्छता परिकल्पना में कहा गया है कि बचपन में संक्रामक एजेंटों के रूप में हेलिमिंथ्स के जोखिम चिह्नित कमी है, और बाद में संपर्क के अभाव से एलर्जी रोगों की संवेदनशीलता वयस्कों में बढ़ती है. इन एजेंटों से संपर्क का अभाव शरीर में उपयुक्त एलर्जी और ऑटो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास को रोकता है.

बाहरी कान कैनलों की अत्यधिक शरीर स्वच्छता

कान के कैनल का अत्यधिक शरीर स्वच्छता संक्रमण या जलन में परिणाम कर सकते हैं. शरीर के अन्य भागों की अपेक्षा कान कैनल की शरीर स्वास्थ्य में कम देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे संवेदनशील हैं, और शरीर की प्रणाली को पर्याप्त रूप से इन भागों के लिए परवाह नहीं है. [प्रशस्ति पत्र आवश्यकता] कान का वैक्स के हटाने प्रयास के माध्यम से कैनल कान साफ करने के लिए मलबे और अन्य विदेशी सामग्री को भीतर धक्का दे दिया जाता है,वास्तव में कान के कैनल से मोम को कम करने के लिये कान के इंटीरियर कान से बाहरी भाग की सफाई की जानी चाहिये।

त्वचा अत्यधिक शरीर की स्वच्छता

त्वचा की अत्यधिक शरीर स्वच्छता त्वचा जलन में परिणाम कर सकते हैं. त्वचा में तेल की एक प्राकृतिक परत होती है, जो शुष्कता से त्वचा की रक्षा करती है. जलीय क्रीम, आदि का प्रयोग कर, प्रतिपूरक मैकेनिज्म के साथ धोने से, यह परत हटा दी जाती है या त्वचा असुरक्षित छोड़ दी जाती है. कुछ साबुन, क्रीम के अत्यधिक उपयोग, और मलहम भी शरीर की प्राकृतिक प्रक्रियाओं के द्वारा प्रतिकूल प्रभावित कर सकते हैं. उदाहरण के लिए, साबुन और मलहम प्राकृतिक सुरक्षा तेलों की त्वचा रिक्त कर सकते हैं, और कुछ तत्व अवशोषित किया जा सकता है, और अल्प मात्रा भी , प्राकृतिक हार्मोन संतुलन बिगाड सकता है.

पाककला स्वच्छता

पाक स्वच्छता प्रबंधन और खाना पकाने के लिए संबंधित के लिए खाना के प्रदूषण को रोकने के तरीकों, भोजन की विषाक्तता को रोकने और अन्य खाद्य पदार्थ, मनुष्य या पशुओं को रोग के प्रसार को कम करने से संबंधित है. पाक स्वच्छता प्रैक्टिस सुरक्षित तरीके से संभल कर, स्टोरिंग, तैयार करना, सर्व और खाना खाने के निर्दिष्ट करती है. पाक तरीकों में शामिल हैं:
•सफाई और खाने के क्षेत्रों और उपकरण की बंध्याकरण-तैयारी (उदाहरण के लिए बोर्ड को काटने निर्दिष्ट कच्चे मांस का इस्तेमाल और सब्जियों को तैयार करने के लिए). क्लोरीन ब्लीच, इथेनॉल, पराबैंगनी प्रकाश, बंध्याकरण, साफई आदि के लिए इस्तेमाल कर सकते हैं.
•ट्रिचिना कीड़े, साल्मोनेला से दूषित मांस की सावधानी से बचाव, और अन्य रोगजनकों, या संदिग्ध मांस का पूरी तरह से पकाना.
•कच्चे खाद्य पदार्थ के रूप में,सुशी और साशिमि की तैयारी में चरम देखभाल.
•संस्थागत साबुन और साफ पानी से धोकर पकवान बनाना.
•किसी भी भोजन को छूने से पहले अच्छी तरह से हाथ धोना.
•भोजन तैयार करते समय कच्चा खाना छूने के पहले के बाद हाथ की धुलाई.
•विभिन्न खाद्य पदार्थ तैयार करने के लिये एक ही बर्तन का उपयोग नहीं करें.
•जब खाना परोसा जाये साझा कटलरी का उपयोग नहीं करें.
•खाने के बाद उंगलियां या हाथ चाटें नहीं.
•लीक होते बर्तन का उपयोग नहीं करें.
•कीड़े के प्रदूषण को रोकने के लिए भोजन का उचित भंडारण करें.
•खाद्य पदार्थों का प्रशीतन (खाद्य पदार्थों का परिहार करें जो प्रशीतन विशिष्ट वातावरण में हों या जहाँ संभव नहीं हो).
•भोजन के लेबल से संकेत मिलता है कि यह उत्पादन कब किया गया था (या, खाद्य निर्माता दर्शाते हैं, तारीख से पहले सर्वश्रेष्ठ).
•अग्राहित भोजन और पैकेजिंग का उचित निपटान.

व्यक्तिगत सेवा स्वच्छता

व्यक्तिगत सेवा स्वच्छता देखभाल और व्यक्तिगत देखभाल सेवाओं के प्रशासन में लोगों की आदत उपकरणों के उपयोग से संबंधित प्रैक्टिस: व्यक्तिगत स्वच्छता पद्धतियों से संबंधित शामिल हैं:
•केशश्रृंगार, एस्थेटिसियन सहित सेवा प्रदाताओं और अन्य सेवा प्रदाता द्वारा उपयोगी उपकरणों का बंध्याकरण
•शरीर भेदी और टैटू अंकन में प्रयुक्त उपकरणों का ऑटोक्लैव द्वारा बंध्याकरण.
•हाथ की सफाई.

स्वच्छ प्रैक्टिस का इतिहास

स्वच्छता के विस्तृत कोड मनुस्मृति और विष्णु पुराण के रूप में कई हिंदू ग्रंथों में पाया जा सकता है. कुछ शास्त्र के अनुसार पांच स्नान नित्य कर्म (सिख धर्म में दैनिक क्रिया), जो पाप को रोकता हो, उनमें से एक है . ये कोड अनुष्ठान पवित्रता की धारणा पर आधारित है और अपनी तरह से रोगों के कारणों में से समझ और पारेषण की तरह सूचित नहीं किया गया था. फिर भी, अनुष्ठान की कुछ पवित्रता कोड ने, महामारी के एक बिंदु से देखने से अधिक या घटना में कमी से स्वच्छता में सुधार किया है. नियमित रूप से स्नान रोमन सभ्यता की एक पहचान थी. [4] शहरी क्षेत्रों में विस्तृत स्नान सार्वजनिक निर्माण के लिए गई थी, जो आम तौर पर बुनियादी सुविधाओं के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने की सेवा मांग थी. आम तौर पर शामिल परिसरों में बड़े स्विमिंग पूल, स्नान की तरह, छोटे ठंडा और गर्म पूल, साउना, और स्पा की सुविधा जहां व्यक्तियों को दी जा सकती है, जैसे तेल और मालिश. पानी लगातार एक जलसेतु-प्रवाह द्वारा बदल दिया जाता था. शहरी केन्द्रों के बाहर स्नान शामिल छोटी, कम विस्तृत स्नान सुविधाओं, या पानी का स्वच्छ शरीर का उपयोग किया जाता था. रोमन के शहर में बड़ी नाली भी थी ऐसा था रोम क्लोअका मैक्सिमा, जिसमें सार्वजनिक और निजी शौचालय ड्रेन होता था. रोम के लोग मांग पर फ्लश शौचालय का उपयोग नहीं करते थे, लेकिन पानी के सतत प्रवाह के साथ कुछ शौचालय थे. (इसी तरह के शौचालय एकड़ जेल में फिल्म एक्सोडस में देखे गये.) आमतौर पर देर से 19 वीं सदी तक, केवल संभ्रांत पश्चिमी शहरों में शारीरिक कार्यों से राहत के लिए इंडोर सुविधायें थी. अल्पबहुमत सांप्रदायिक पिछवाड़े और आंगनों में सेसापूल्स के बाद के संस्करण की सुविधाओं का इस्तेमाल किया गया. ये डॉ. जॉन स्नो की हैजा की मलयुक्त पानी के संक्रमण के माध्यम से प्रेषित होने की खोज के बाद बदल दिया गया. हालांकि उसके निष्कर्षों के लिए दशकों का समय लगा व्यापक स्वीकृति, सरकारों और सैनिटरी सुधारकों पाने के अंत में नाली का उपयोग करने का मानव अपशिष्ट संक्रमित पानी से रखने के स्वास्थ्य लाभ के आश्वस्त थे. यह दोनों फ्लश शौचालय और नैतिक अनिवार्य की व्यापकता लेने के लिए प्रोत्साहित किया गया कि घर के भीतर बाथरूम और जितना संभव हो निजी होना चाहिए.

इस्लामी दुनिया में स्वच्छता


इस्लाम 7 वीं शताब्दी के बाद से हमेशा स्वच्छता पर ज्यादा जोर देता देखा गया है। दैनिक प्रार्थना (अरबी: सलाहत) के समय में धार्मिक रूप से सफाई की जरूरत है, अन्य को वदू और गुस्ल के माध्यम से दूसरे को स्वच्छता की एक बड़ी संख्या में मुसलमानों के जीवन संचालन के नियमों से संबंधित हैं. अन्य मुद्दों में इस्लामी कानूनों में आहार शामिल हैं. कुरान में सामान्य रुप से, मुसलमानों को हर संभव शारीरिक स्वच्छता के लिये सफाई केउच्च मानकों को बनाए रखने के लिए और धार्मिक होने की सलाह दी जाती है।

प्राचीन यूरोप में स्वच्छता

हालांकि आम धारणा के विपरीत " रोमन साम्राज्य के पतन के साथ और शुरू में ईसाई नेताओं ने अनात्मिक रूप में स्नान की निंदा की, स्नान और स्वच्छता यूरोप में खोई नहीं थी. पहली बार साबुन निर्माण तथाकथित "अंधकार युग" के दौरान एक स्थापित व्यापार बना। रोमन (ज्यादातर मिस्र में) द्वारा अन्य विकल्पों के बीच सुगंधित तेलों का इस्तेमाल किया गया. पुनर्जागरण के बाद,यूरोप में स्नान के फैशन शीघ्र ही बाहर नहीं हुआ उसकी जगह, किया पसीने का स्नान और इत्र का भारी प्रयोग किया गया क्योंकि यूरोप में यह सोच थी कि पानी शरीर में त्वचा के माध्यम से रोग ले सकता है. (वास्तव में जल, रोग ले सकता है, अगर यह एक यह रोगजनकों द्वारा प्रदूषित जल से किया जाता है और अगर इसे पी लिया जाता है) मध्यकालीन चर्च अधिकारियों का मानना है कि सार्वजनिक स्नान एक अनैतिकता और रोग के लिए खुला वातावरण बनाता है. रोमन कैथोलिक चर्च के अधिकारियों ने भी व्यापक यूरोप से उपदंश महामारी को रोकने के एक असफल प्रयास में सार्वजनिक स्नान पर प्रतिबंध लगा दिया. आधुनिक स्वच्छता 19 वीं और 20 वीं सदी तक व्यापक रूप से नहीं अपनाया गया था. मध्यकालीन इतिहासकार लिनथियोर्डिक के अनुसार, शायद 19 वीं सदी में मध्यकालीन यूरोप में अधिक लोगों ने स्नान किया था.

फेफड़े के कैंसर

फेफड़ों के कैंसर क्या है?
फेफड़ों के कैंसर में कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि होती है,जो सबसे अधिक ब्रांकाई में शुरू होती है, और पूरे फेफड़े के ऊतकों में फैलती है। फेफड़ों में कैंसर के विभिन्न प्रकार पाए जाते हैं, और वे प्रस्तुति में उपचार की प्रतिक्रिया और कुछ हद तक, यहां तक कि रोग का निदान अलग अलग होता है ।

वे भेदभाव के रूप में इस प्रकार है:
छोटे सेल कार्सिनोमा: इसे 'ओट सेल कार्सिनोमा" भी कहा जाता है, इस उपप्रकार सभी फेफड़े के कैंसर के सबसे अधिक आक्रामक है और धूम्रपान करने के साथ सीधा संबंध है।

गैर छोटे सेल कार्सिनोमा : ये फेफड़े के कैंसर में अधिक आम देखा और महिलाओं में भी देखा जाता है। वे उपप्रकार में विभक्त किये जाते हैं -
•स्क्वेमस सेल कार्सिनोमा: यह पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम प्रकार के और धूम्रपान के साथ भी एक मजबूत रिश्ता है। लेकिन यह छोटे सेल कार्सिनोमा की तुलना में थोड़ा बेहतर रोग का लक्षण है क्योंकि यह थोड़ा कम आक्रामक है।
•एडिनोकार्सिनोमा: यह कैंसर की महिलाओं में सबसे आम और जो लोग धूम्रपान न करते उनमें भी हो सकता है।
•बड़ी कोशिका ट्यूमर: यह कैंसर और इसके कारण को एक अपेक्षाकृत बीमारी से विभेदित कर स्पष्ट रूप नहीं जाना जा सकता है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

फेफड़ों के कैंसर महत्वपूर्ण कैंसर है,जो जोखिम वाले कारकों की जागरूकता से रोका जा सकना सबसे अधिक महत्वपूर्ण होता है। वे शामिल हैं:
•धूम्रपान: यह एक सबसे महत्वपूर्ण, सीधे और फेफड़ों के कैंसर का परिहार्य कारण है। इसका जोखिम तेजी से सिगरेट की संख्या, प्रति दिन, धूम्रपान की प्रवृत्ति, गहरी श्वास और धूम्रपान की आदत की अवधि सीधे आनुपातिक होती है। धूम्रपान में सीधे न केवल धूम्रपान करने वाला जोखिम में होता है, बल्कि धुएं के संपर्क में पत्नि, बच्चों, सह कार्यकर्ता जो कभी धूम्रपान नहीं करने के बावजूद फेफड़ों के कैंसर के अन्य किस्मों को विकसित कर सकते हैं।
•मादक पदार्थों की लत: धूम्रपान मारिजुआना सिगरेट भी फेफड़ों के कैंसर के विकास के लिए एक शक्तिशाली जोखिम के रूप में पहचान की जाती है, इन सिगरेट में न केवल तंबाकू शामिल होता है, बल्कि तार होता है, जो आमतौर पर बहुत फेफड़ों में गहराई तक जम जाता है और अंततः तार की उच्च मात्रा साँसों में होती है।
•एस्बेस्टोस का जोखिम: सामान्य व्यक्तियों में तरह तरह का जोखिम होता है जब एस्बेस्टोस कर्मचारी धूम्रपान के साथ तुलनात्मक रुप में फेफड़ों के कैंसर के विकास का एक बढ़ा जोखिम रहता है।
•विकिरण जोखिम: विकिरण जोखिम के सभी प्रकार के कैंसर और फेफड़े के कैंसर की घटना हो परमाणु विस्फोटों को उजागर आदि उन लोगों में वृद्धि हुई है
•अन्य औद्योगिक खतरे: श्रमिकों में विभिन्न औद्योगिक खतरे को कैंसर के रूप में पहचान की जाती है, जो के साथ लंबे समय तक निकल, कोयला, आर्सेनिक, अखबार मुद्रण, सरसों गैस के कुछ क्षेत्रों में और यहां तक कि सोने की खान में जोखिम युक्त श्रमिक होते हैं।
•स्थायी स्कारिंग के साथ फेफड़ों में संक्रमण: हालांकि,कैंसर का एक दुर्लभ प्रकार कहा जाता है, तपेदिक निमोनिया आदि जैसे संक्रमण द्वारा फेफड़ों के क्षेत्रों में जख्म देखा जाता है pneumonias, और प्रकृति में यह एडिनोकार्सिनोमा है।
•वायु प्रदूषण: प्रदूषण रेडियोधर्मी गैस राडोण के साथ बढ़ते 'इनडोर वायु प्रदूषण" एक अलग प्रकार के साथ, घरों के निर्माण में भूमि के साथ राडोण की उच्च मात्रा होने से, कैंसर की क्षमता के लिए अध्ययन किया जा रहा है।

फेफड़ों के कैंसर का महत्वपूर्ण लक्षण क्या हैं?

फेफड़ों के कैंसर का सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में शामिल हैं:
•लगातार खांसी लाल या थूक के साथ रक्त अधिक से अधिक 3 सप्ताह की अवधि
•सीने में दर्द
•शारीरिक व्यायाम के साथ सांस और अक्सर घरघराहट
•छाती का आवर्तक संक्रमण
•रक्त वाहिकाओं पर ट्यूमर के दबाव के असर से चेहरे और गर्दन की सूजन, नसों में दर्द या उस तरफ हाथ में कमजोरी का कारणहो सकता है
•कैंसर के प्रणालीगत प्रभाव से फेफड़ों के कैंसर के उन्नत रूपों के साथ वजन में कमी, थकान, भूख में कमी
•फेफड़ों के एक विशेष समूह के लक्षण को "नियोप्लास्टिक सिन्ड्रोम" बुलाया जाता है, जिसमें कैंसर के साथ हो सकता है सोडियम असंतुलन और कभी कभी भी कोमा की विशेषता होती है। इसी प्रकार अन्य लक्षणों में महिला सेक्स हार्मोन के असामान्य स्राव के कारण गायनिकोमेस्टिया का विकास, हड्डियों से कैल्शियम की हानि, आदि हार्मोन के असामान्य स्राव, शामिल हो सकते हैं।

इसका पता कैसे चलता है?

संदिग्ध लक्षण के साथ व्यक्तियों के लिए कुछ परीक्षण से मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है ताकि निदान की पुष्टि और सीमा का अनुमान हो सके:
•छाती का एक्सरे आम तौर पर परीक्षण पंक्ति में असामान्य छवि, मॉस या अस्थिकरण होना, एक सिक्के के आकार की छवि (अन्य कारणों से भी हो सकती है)
•एक सीटी स्कैन से, इसका आकार, और ऊतकों पड़ोसी की भागीदारी कैंसर की हद तक का मूल्यांकन होता है।
•थूक परीक्षा थूक में निकली घातक कोशिकाएँ की जाँच माईक्रोस्कोप से की जाती है
•सुई बायोप्सी किया सीटी स्कैन करते समय रोग परीक्षा के लिए ऊतक का एक छोटा टुकड़ा ले लिया जाता है
•एक ब्रोंकोस्कोपी की जाती है, जो गले और श्वासपथ की सीधी जाँच होती है जिसके द्वारा असामान्य ऊतक देखा जा सकता है, और रोग की परीक्षा के लिए नमूने भी लिये जा सकते हैं
•मेटास्टेसिस की लिए जाँच के लिए अंगों के आराम की गहन जांच

उपचार के विकल्प क्या हैं?

फेफड़ों के कैंसर के लिए इलाज के विभिन्न विकल्पों में शामिल हैं:
शल्य चिकित्सा: यह निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है -
oसेगमेन्टल या वेड सेक्शन - ट्यूमर युक्त फेफड़ों का केवल एक छोटा हिस्सा निकाल दिया जाता है
oफेफड़ों की एक पूरी लोब निकाल दिया जाता है
oन्यूमेक्टॉमी - पूरे फेफड़ों को निकाल दिया जाता है

विकिरण चिकित्सा: यह निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है
•बाह्य बीम विकिरण: यहां बाह्य विकिरण से प्रभावित क्षेत्र में मशीनों का उपयोग करते हुए विकिरण के प्रभाव से आसपास के क्षेत्र में शेष परिरक्षण दिया जाता है
•आंतरिक विकिरण (ब्रैकीथेरेपी): यह, विकिरण विशेष कैप्सूल या रेडियोधर्मी दवा का उपयोग कर सीधे शरीर के अंदर से ट्यूमर के ऊतक के पास दिया जाता है, है, जो धीरे धीरे दवा की आवश्यक के आधार पर स्रावित प्रयोग होती है

कीमोथैरेपी चिकित्सा: यह सिर्फ अग्रिम कैंसर में सहायक या प्रशामक चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जाता है, ट्यूमर कम होने की संभावना होती है।
यह कैसे रोका जा सकता है?
•धूम्रपान से बचाव सबसे महत्वपूर्ण होता है और दुर्भाग्य से अधिक से अधिक मामलों में फेफड़ों के कैंसर से बचाव का सबसे अधिक उपेक्षित रूप है। सिगरेट के पैक पर कई भी चेतावनियों के बावजूद लोग श्रृंखलाबद्ध धूम्रपान करते हैं और धूम्रपान करने वालों में जोखिम न केवल उन तक ही सीमित रहता है, बल्कि उनके जीवनसाथी उनकी पत्नि और बच्चों में रोग की आशंका हो जाती है।
•नशीली दवाओं के आदी लोग भी, मारिजुआना धूम्रपान आदि के खतरे की अनदेखी करे से प्राणघातक होता है।
•एस्बस्टॉस कारखानों में श्रमिक, साथ ही निकल, कोयला, आर्सेनिक, अखबार मुद्रण, सरसों गैस और यहां तक कि सोने की खान में काम करने वाले श्रमिकों में स्वयं को इन रसायनों के लिए लंबे समय से सीधे संपर्क से बचने के लिए आवश्यक उपाय करने चाहिए।

फेफड़े के व्यावसायिक रोग क्या हैं?

•फेफड़ों के व्यावसायिक रोगों में सांस की कुछ परेशानी होती है जो कि लगातार रासायनिक या व्यावसायिक वातावरण में व्याप्त कण बात होते हैं। ऐसी ही कण कच्चे माल के रूप में, श्रमिकों आदि के द्वारा साँस से बारबार शरीर के भीतर लंबी अवधि तक जाते रहते हैं और इसके एक परिणाम के रूप में विकसित इन विकारों का एक समूह उत्पन्न होता है।
•क्योंकि कुछ व्यवसाय उनके स्थान, कार्य की प्रकृति और पर्यावरण, दूसरों की तुलना में फेफड़ों के व्यावसायिक रोगों के लिए अधिक खतरा होते हैं; वे अक्सर काम करने वाले कर्मचारी की बीमार का सबसे महत्वपूर्ण कारण बनते हैं ।
•यह भी याद रखना महत्वपूर्ण है कि बहुत कुछ मजबूत और शक्तिशाली उत्तेजक से आक्रमण की एक भी घटना के कारण फेफड़ों को काफी नुकसान हो सकता है।
•इन व्यावसायिक फेफड़ों के रोगों को समझना क्यों ज़रूरी है, क्योंकि वे कुछ सावधानियों और बुनियादी सुधार किए जाने से रोके जा सकते हैं, ताकि श्रमिकों के स्वास्थ्य पर हो रही प्रतिकूलता को एक अच्छी तरह से बड़ी हद तक प्रभावित करने से रोका जा सकता है। इसके अलावा सबसे महत्वपूर्ण, धूम्रपान फेफड़ों के व्यावसायिक रोगों की गंभीरता को बढ़ाता है, एक दीर्घकालिक परिणाम के रूप में फेफड़ों के कैंसर के खतरा बढ़ता है।

एक व्यावसायिक फेफड़ों के रोग के लक्षण क्या हैं?

फेफड़ों के व्यावसायिक रोगों के लक्षणों में अनिवार्य रूप से सामान्य तौर पर किसी भी सांस की बीमारी के लक्षणों के समान हैं। उदाहरण के लिए यह जानना ज़रूरी है कि ज्ञात एक असुरक्षित वातावरण में एक व्यक्ति काम करता है, जैसे एक कपड़ा कारखाना, जो इन लक्षणों के विशेष कारण के लिए इंगित करता है आम लक्षणों में शामिल हैं:
•पुरानी खाँसी
•श्वास की तकलीफ
•सीने में दर्द
•सीने में जकड़न
•असामान्य श्वास पैटर्न
फेफड़ों के व्यावसायिक रोगों के लक्षणों की बारीकी से अन्य फेफड़ों और हृदय की स्थिति की एक त्वरित चिकित्सा की राय हासिल करना महत्वपूर्ण है। किसी एक व्यक्ति में अगर समान लक्षण होते हैं, किस तरह के माहौल में काम करता है,जानना चाहिये।

फेफड़ों के व्यावसायिक रोगों का निदान कैसे होता है?

एक संदिग्ध वातावरण में काम करने के साथ नैदानिक लक्षण इतिहास एक फेफड़ों व्यावसायिक के रोग की मजबूती के संकेत है, तथापि, कुछ परीक्षण निदान की पुष्टि के लिए भी करें और रोग की गंभीरता की हद के लिए जांच की जरूरत होगी। ये शामिल हैं:
•फेफड़ों के नुकसान की हद तक अध्ययन करने के लिए छाती का एक्सरे
•फेफड़े के कार्य परीक्षण फेफड़ों कार्यात्मक को ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की पर्याप्त मात्रा में प्रभावी ढंग से मुद्रा की क्षमता का अध्ययन।
•संक्रमण का संदेह दूर करने के लिये ऊतक, कोशिकाओं फेफड़ों के तरल पदार्थ जैसे ब्रोन्कियल लैवाज, की सूक्ष्म परीक्षा, थूक और कल्चर
•सेलुलर क्षति की सीमा का अध्ययन और साथ ही कोशिका के ढांचे, घातक परिवर्तन के अग्रिम संकेत आदि किसी भी असामान्य परिवर्तन की जाँच करने के लिए बायोकेमिकल और फुफ्फुसीय द्रव की सेलुलर अध्ययन की आवश्यकता होती है।
•गैसीय स्तर और पीएच के लिए रक्त की परीक्षा

सबसे आम परेशानी क्या है?
हवा में निहित कार्बन परेशानी जैविक या प्रकृति में अकार्बनिक पर निर्भर हो सकता है धूल,पॉलेन, राख, सूट, खनन शामिल हैं, निर्माण स्थलों, कृषि, कपड़ा कारखानों आदि महत्वपूर्ण जैविक उत्तेजक हैं।
अकार्बनिक उत्तेजक में हानिकारक गैस, धूम्रपान, अभ्रक और पटाखे, धातु पाउडर आदि शामिल हैं।

आम व्यावसायिक रोगों के उदाहरण क्या हैं?

एस्बेस्टॉसिस: यह कारखानों में काम करने वालो में अभ्रक के सूक्ष्म तंतुओं के लंबे समय तक साँस लेने के कारण उत्पन्न अभ्रक शीट बनाने अभ्रक की तरह होता है। तंतुमय ऊतक के साथ फेफड़ों का रोग प्रगतिशील होता है, और स्कारिंग जारी रहती है। अक्सर, उन कारखानों में अभ्रक से संपर्क में काम करने से ही नहीं, बल्कि जहां एस्बेस्टोस प्रयोग किया जाता है और खराब स्थिति में होता है। यह तंतुओं की ओर जाता है और वायु में एस्बेस्टोस के कारण बनता है।

कोयला मजदूर के निमोयासिस: यह हालत कोयले की धूल सूँघने के परिणामस्वरूप उन खानों में काम करने वासों में पाया जाता है। यह भी काले फेफड़ों की बीमारी के रूप में भी जाना जाता है, क्योंकि गंभीर मामलों में,यह फेफड़ों में गंभीर स्कारिंग और फाइब्रोसिस के कारण की सांस की तकलीफ अग्रणी और फेफड़ों की क्षमता काफी गंभीर कम हो जाती है।

सिलीकोसिस: यह एक सिलिका के मुक्त क्रिस्टलीय नष्ट अभियानों और पत्थर, मिट्टी, कांच और विनिर्माण सुविधाओं फार्म, जो एक धूल सूँघने की वजह से खदानों, ढलाई कारखानों में काम करने वालों में पाया जाता है । फेफड़ों की स्कारिंग की विशेषता है, और इस प्रकार की क्षति के अतिरिक्त अन्य फेफड़े की तपेदिक बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है, जो भारत में बहुत आम है।

बायोसिनोसिस: यह कृषि उद्योगों, विशेष रूप से वस्त्र सन से संबंधित उद्योगों, सन, और कपास प्रसंस्करण में काम करने वालों में होता है। इसके अलावा भूरे रंग के फेफड़ों की बीमारी के रूप में जाना जाता है, और सीने में जकड़न और जीर्ण फाइब्रोसिस के समान प्रभाव के कारण साँस की तकलीफ और फेफड़े में स्कारिंग की विशेषता होती है।

हाईपरसेंसिटिविटी निमोनिया:, यह धूल, घास, पक्षियों के गोबर से फंगस स्पोर की साँस लेने के कारण होता है और अन्य आमतौर जैविक क्षेत्रों में काम करने वालों में जलन आदि के रुप में यह देखा जाता है और फेफड़ों में सूजन होती है, जो तंतुमय स्कारिंग से भरी होती है, और फेफड़े में वायवीय सैक से साँस लेने में कठिनाई होती है। हाईपरसेंसिटिविटी निमोनिया विभिन्न प्रकार के व्यवसाय के आधार पर देखा जा सकता है, जैस कॉर्क श्रमिक, किसान, और मशरूम श्रमिक,के फेफड़े की तरह।
व्यावसायिक अस्थमा: धूल, गैस, के रूप में उत्तेजक और धुएं पहले से ज्ञात दमा रोगी में एक व्यक्ति की काफी खराब स्वस्थ अस्थमा में हो सकती है। यह अस्थमा के लक्षणों की तरह एक पुरानी खाँसी और अस्थमा के रूप में होता है, और और निर्माण कार्य प्रसंस्करण, कृषि, पशु की देखभाल, खाद्य प्रसंस्करण, कपास और वस्त्र उद्योगों और परिष्कृत आपरेशनों में ज्यादा आम है । यह एक प्रारंभिक चरण में इस बीमारी का निदान महत्वपूर्ण है क्योंकि यह अपनी प्रारंभिक अवस्था में परिवर्तन योग्य है।

व्यावसायिक फेफड़ों की बीमारियों को कैसे रोका जा सकता है?

कुछ सावधानियाँ और बीमारी की पूर्व जानकारी करके उन्हें रोकने में सक्षम होना महत्वपूर्ण हैं।
•ऐसे चेहरे के मास्क पहनना, हवाई उत्तेजकों और धूल के साथ काम करने वालो में प्रभावी सुरक्षा उपकरण, हुए, एक बड़ी हद तक के लिए जोखिम को कम करने में मदद करता है
•पर्याप्त वेंटीलेशन के सही बुनियादी ढांचे, लंबा एक्सॉस्ट, फिल्टर नेट जाल, और सुचारू रूप से काम कर रहे उपकरणों के न्यूनतम एक्सॉस्ट सुनिश्चित करने के लिए हवा की एकाग्रता कम महत्वपूर्ण है
•सभी कर्मचारियों को रसायनों का इस्तेमाल, उनके साइड इफेक्ट, तरीके व्यावसायिक रोगों की रोकथाम और कारखाने में किसी भी दुर्घटनाओं के मामलों में उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के सर्वोच्च महत्व का है और नियोक्ता की नैतिक जिम्मेदारी के बारे में शिक्षित किया जाना चाहिये।
•धूम्रपान केवल फेफड़ों की व्यावसायिक बीमारी का जोखिम नहीं बढ़ाती,पर आप की समस्याओं की एक किस्म का कारण होती है। इसलिए यह गंभीर रूप से धूम्रपान पूरी तरह से बंद करना महत्वपूर्ण है।
फेफड़ों के व्यावसायिक रोगों के उपचार रोग के प्रकार कारण, नुकसान और अन्य सह की हद-रोगी में मौजूदा चिकित्सा अवस्था पर निर्भर होगा। सभी मामलों में रोगी को पर्यावरण से निकालना पहला कदम है। केवल नुकसान के बाद, उसका मूल्यांकन करके रोग को आगे बिगड़ती स्तिथि से रोकने किया जाता है रोग के लिए स्थापित प्रावधान और उपचार, व्यक्ति एक ही उद्योग में पुनः सुरक्षित काम आरंभ कर सकते हैं।

पल्मोनरी एंबॉलिज्म क्या है?

पल्मोनरी एंबॉलिज्म, मतलब एक " एंबॉलस् " है,जो या तो रक्त का थक्का, वसा एक लंबी हड्डी फ्रैक्चर साइट या अस्थि शल्य चिकित्सा, हवा का बुलबुला, या वसा हो सकता है ऊतक से लीक ऊतक का टुकड़ा फेफड़े की धमनी के अवरुद्ध करने के कारण, रक्त की ऑक्सीजनेशन की प्रक्रिया बाधित कर रक्त परिसंचरण में एक खंड कर देता है, एक ऐसी स्थिति जोकि जीवन के लिये घातक हो सकती है।

पल्मोनरी एंबॉलिज्म के कारण क्या हैं?

फेफड़े के रूप में ऊपर वर्णित एक एंबॉलस् जो फेफड़ों में रक्त परिसंचरण जाम होने से फेफड़े की धमनी अवरुद्ध के एक परिणाम के रूप में होता है। एंबॉलस् निम्नलिखित परिस्थितियों में से किसी में भी हो सकते हैं:

•सिकल सेल रोग, जो रक्त में चिपचिपापन वृद्धि हैने से आसानी से रक्त थक्के को जन्म देते हैं, जाना जाता है
•लंबे समय तक एक बड़ी सर्जरी के बाद अस्पताल में सोते रहने से, या किसी अन्य बीमारी के परिणामों के कारण पैर में थक्के, जो फेफड़ों में जाकर थक्के के सबसे शक्तिशाली स्रोत होते हैं।
•पेट आदि विशेष रूप से कैंसर के ट्यूमर को निकालने से ट्यूमर कोशिका के क्लंप्स संचलन जो एक एंबॉलस् के रूप में कार्य कर सकते हैं, एंबॉलस् मेजर सर्जरी के कुछ परिणाम में भी हो सकते हैं।
•रोगियों को या तो अंग होने के पक्षाघात प्रभावित हो सकता है धीमी शिरापरक जल निकासी की वजह से और अंग की रगों में थक्के के उत्पादन के परिणामस्वरूप अंग में अधिक स्थिर भी आ सकती है।
•महिलाओं में गर्भनिरोधक गोलियों लेने पर भी रक्त के थक्के के विकास की संभावना बढ़ जाती रक्त की मोटाई में वृद्धि से भी थक्के विकसित होने का अधिक खतरा होता है
•अन्य कारणों में शामिल हैं उम्र बढ़ने, मोटापा, जो शरीर में रक्त के थक्के के विकास की संभावना में वृद्धि करते हैं।
पल्मोनरी एंबॉलिज्म के लक्षण क्या हैं?

पल्मोनरी एंबॉलिज्म के लक्षण बहुत बारीकी से एक दिल का दौरा या अस्थमा या गंभीर जैसे किसी भी अन्य तीव्र श्वसन हमले निमोनिया की नकल है, लेकिन प्रारंभिक निदान अति महत्वपूर्ण है। हालत बहुत ही कम अवधि में घातक हो सकती है। महत्वपूर्ण लक्षणों में शामिल हैं:
•अचानक शुरू होने सीने में दर्द जो छाती (हृदय दर्द थोड़ा है बाईं ओर में अधिक होने की संभावना) और सांस की तकलीफ हो सकती है
•पुरानी खांसी, कभी कभी रक्त से सना- धारीवाले थूक
•तीव्र और साँस लेने में गंभीर संकट, सांस के साथ हांफना
•विपुल और अतिशयोक्तिपूर्ण पसीना आना
•पिंडली की मांसपेशियों में दर्दनाकस एक अनूठा अवलोकन होता है।
•तेजी से ऑक्सीजन की कमी के कारण होठों और उंगली के पोरवों के नीले रंग बिगाड़ने का विकास के साथ
•चिंता, गंभीर दहशत, बहुत बेचैन रोगी में देखी जाती है
क्योंकि पीई के लक्षण काफी संदेहात्मक हो सकते हैं, यह इस अव्यवस्था में शक बहुत ही उच्च स्तर होता है, यह समय में निदान के लिए महत्वपूर्ण होता है।

पल्मोनरी एंबॉलिज्म का निदान कैसे होता है?

पल्मोनरी एंबॉलिज्म से निपटने का सबसे खतरनाक बात यह है कि यह पता लगाना मुश्किल है। । गैर इन्वेसिव टेस्ट रंगीन डॉपलर या शिराओं की सोनोग्राफी की तरह परीक्षण किया जा सकता है, किन्तु अंगों की रगों में थक्के की उपस्थिति पुष्टि कम ही होती है। निदान अपवर्जन और पुष्टि के लिये अक्सर इनवेसिव फेफड़े एंजियोग्राफी, जो कोरोनरी एंजियोग्राफी की तरह, फेफड़ों में रक्त परिसंचरण की वास्तविक स्थिति का पता लगाता है, है, इस तरह एक ब्लॉक की पहचान की संभावना जा सकती है। गैर इनवेसिव परीक्षण पल्मोनरी एंबॉलिज्म का निदान करने में उपयोग नहीं किया जा सकता है। वी / क्यू स्कैन परीक्षण, जो फेफड़ों का एक परमाणु वेंटिलेशन-छिड़काव का अध्ययन होता है, उसका भी उपयोग कर सकते हैं और नए तरीकों की नैदानिक जांच भी किया जा सकते हैं।

फेफड़े के पल्मोनरी एंबॉलिज्म का इलाज कैसे किया जाता है?
•पल्मोनरी एंबॉलिज्म की चिकित्सा आपात स्थिति होती है और एक पूरी तरह सुसज्जित चिकित्सा केन्द्र में की जाती है, जहां पहले कदम में एंटीकॉगुलेंट की थैरेपी दी जाती है, जिसमें थक्का को भंग कर और रक्त प्रवाह को बहाल कर तत्काल उपचार की जरूरत है।
•रोगी की श्वसन स्तर मानकों के अनुसार ऑक्सीजन थैरेपी आवश्यक है, रक्त ऑक्सीजन के स्तर की निरंतर की निगरानी की जांच की जानी चाहिए ।
•अगर एंटीकॉगुलेंट चिकित्सा अप्रभावी हो या नहीं की सकती हो तो एंबॉलिज्म को निकालने के लिये शल्य चिकित्सा की जरूरत हो सकती है।
•शामक और अन्य सहायक उपाय भी रोगी में चिंता की गंभीर स्थिति दूर करने के लिये की जानी चाहिए ।

फेफड़े के वातस्फीति

फेफड़े के वातस्फीति क्या है?
फेफड़े की वातस्फीति एक पुरानी फेफड़ों हालत में टर्मिनल हवा के सैक या एल्वियोली, या गैस का फेफड़ों से वास्तविक या एक दूसरे से विनिमय होता है:
•नष्ट
•संकुचित और कठिन
•ध्वँस्त हो चुकी और इन्फ्लेट न होना
•तनी हुई, अपेक्षाकृत अस्थिर होना
•साँस छोड़ते समय हवा पूरी तरह बाहर छोडने के लिये फुलाया रहने में असमर्थ
हवा के सैक लिए यह अक्सर एल्वियोली की दीवारों के टूटने से अपरिवर्तनीय क्षति होती है और जिसके परिणामस्वरूप, फेफड़े के छोटे ऊतकों में स्थायी छेद बन जाते हैं ।

फेफड़े के वातस्फीति के कारण क्या हैं?

फेफड़े के वातस्फीति एक धीरे धीरे प्रगति होने की बीमारी है जो महीने से वर्षों तकके लिए बनते हैं। आम तौर पर, फेफड़ों का विस्तरण और अनुबंध वायवीय सैक से आसानी से होता है क्योंकि इन लोचदार फाइबर के विस्तारण से हवा, संग्रह, और फिर अनुबंध के कारण कार्बन डाइऑक्साइड की तरह अवांछित गैसों साँस से छोड़ने की क्रिया ठीक होती है। फिर भी, जब रासायनिक असंतुलन के कारण वायवीय सैक असामान्य आकार और आकार के साथ में लोचदार फाइबर के विनाश होता है, वायवीय सैक की अस्थिरता के परिणामस्वरूप (विध्नँस या संकीर्ण हो जाता है) और नैदानिक जैर पर वातस्फीति के रूप में प्रस्तुत होता है।

अलग अलग डिग्री से वायवीय सैक का सबसे महत्वपूर्ण साबित ज़िम्मेदार कारणों में शामिल हैं:
•धूम्रपान करना (सबसे शक्तिशाली कारण) ।
•जोखिमकारक वायु प्रदूषण (वायु प्रदूषण, जिसमें स्मॉगः धूँआ + कोहरे की तरह हवा में एक लंबे समय के लिए उमस भरे मौसम में और प्रदूषक स्थगित और अधिक आम स्थिति में रहते हैं।)
•आमतौर पर धूम्रपान के साथ संयुक्त धुएं और धूल लंबे समय है, यह एक बहुत ही संभावित कारण हैं।
•यह दुर्लभ है, लेकिन महत्वपूर्ण कारण है,एक आनुवंशिक एंजाइम अल्फा -1 एंटीट्रिपसिन की कमी के विकार (एएटी) के परिणामस्वरूप फेफड़े वातस्फीति की शीघ्रआत होती है।
फेफड़े के वातस्फीति के लक्षण क्या हैं?

हालांकि कई रोगियों के लक्षण अलग अनुभव हो सकता है, महत्वपूर्ण वातस्फीति के आम लक्षणों में शामिल हैं:

प्रारंभिक लक्षण:
•आराम करने पर भी सांस की तकलीफ
•पुरानी खाँसी, और जो नियमित रूप से दवाओं के साथ भी कम नहीं होती
•बाद में रोग की प्रगति के साथ और अधिक लक्षण भी होते हैं:
•ऑक्सीजन की कम आपूर्ति के कारण मांसपेशियों की थकान
•सांस की कठिनाई के कारण चिंता
•सोने की समस्या और श्वास की तकलीफ के कारण अचानक रात में जागना
•फेफड़ों के कामकाज की खराबी से हृदय में ऑक्सीजनेटेड रक्त की आपूर्ति की की समस्यायें से हृदय रोग
•पुरानी बीमारी की वजह से वजन में कमी
फेफड़े के वातस्फीति के लक्षण अन्य फेफड़े या हृदय की परिस्थितियों जैसे लग सकते हैं इस कारण यदि उपरोक्त लक्षणों के किसी भी अनुभव हो रहा हो तो एक विशेषज्ञ की राय हासिल करना महत्वपूर्ण होता है।

पल्मोनरी वातस्फीति पता कैसे लगाया जाता है?

एक पूर्ण चिकित्सा के इतिहास और शारीरिक परीक्षा के अलावा, चिकित्सक निम्नलिखित प्रकार से कर सकते हैं:
1.रक्त में धमनीय गैस (एबीजी) - इस क्रम में ऑक्सीजन के स्तर और रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड को दूरकर रक्त के पीएच (अम्लता) का मूल्यांकन किया जाता है।
2.एक्स रे - एक्स रे आंतरिक अंग ऊतकों, और हड्डियों की छवियों का फिल्म पर उत्पादन किया जाता है। यह संरचनात्मक क्षति फेफड़ों में या किसी तरल पदार्थ संग्रह का मूल्यांकन करने में मदद करता है।
3.पल्स-ऑक्सीमीटर- यह चुभन और रक्त निकाले बिना, रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को मापने करते हैं, एक छोटी सी क्लिप जो एक उंगली या पैर के अंगूठे पर टेप की तरह एक सेंसर का उपयोग किया जाता है। एक बार चालू, एक छोटे से लाल प्रकाश संवेदक, जो निगरानी के लिए जुड़ा होता है, में परिणाम दिखाता है। यह भी जानना मददगार है कि इस सेंसर पूरी तरह से दर्द रहित है और लाल बत्ती है गरम नहीं करता है।
4.कंप्यूटेड टोमोग्राफी सीटी (स्कैन) और मैगनेटिक रैजोनेन्स इमेजिंग एमआरआई (स्कैन): यह नैदानिक इमेजिंग प्रक्रिया को हड्डियों, मांसपेशियों, वसा, और अंगों के सहित शरीर के किसी भाग का विस्तृत चित्र दिखाने के लिए किया जाता है। जब सूक्ष्म विवरण आवश्यक है, एक एमआरआई की जरूरत हो सकती है।
5.फेफड़े के कार्य परीक्षण: ये शारीरिक परीक्षण है जिसमें कि विशेष मशीनों से जोकि 'फेफड़े में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के उचित आदान प्रदान करने की क्षमता का आकलन कर सकते हैं, शामिल हैं। व्यक्ति को मशीन में जाँच के दौरान साँस लेना चाहिए। परीक्षण में ये शामिल हो सकते हैं:
6.स्पाईरोमीटरी - जो एक सरलतम उपायों में से है और फेफड़े के कार्य परीक्षण में सबसे अधिक किया जाता है और यह निर्धारित करता है कि फेफड़े कितनी अच्छी तरह हवा प्राप्त,धारण और उपयोग करते हैं, फेफड़ों के रोगों के प्रकार या गंभीरता, सुधार की प्रगति की निगरानी या इलाज में मदद करता है।
7.पीक फ्लो मॉनिटरिंग (पीएफएम) - एक व्यक्ति फेफड़ों से कितनी तेज गति से हवा बाहर निकाल सकता है, मापने के लिए किया जाता है। यह अस्थमा या किसी भी सांस की अन्य स्थिति के दौरान महत्वपूर्ण है, फेफड़ों में बड़े एयरवेज धीरे धीरे संकीर्ण होने पर फेफड़ों को एक पीएफएम द्वारा मापा जाता है। रोग को कितनी अच्छी या बुरी तरह कैसे नियंत्रित इसका मूल्यांकन किया जा सकता है।
8.स्पुटम क्लचर - यह एक नैदानिक टेस्ट है जो गला से फेफड़ों द्वारा उत्पादित बलगम (थूक परीक्षण) संक्रमण की मौजूदगी निर्धारित करने के लिये किया जाता है।
9.ईसीजी (या ईकेजी) - इस क्रम में हृदय की विद्युतीय गतिविधियों को रिकॉर्ड को असामान्य लय एरिथमिया (या डिसएरिथमिया ) या किसी भी हृदय की मांसपेशी क्षति के कोई लक्षण की जांच करने के लिए किया जाता है।

पल्मोनरी वातस्फीति का कैसे इलाज किया जाता है?

फेफड़े के वातस्फीति उपचार के लिए कारकों विभिन्न के आधार पर निर्धारित किया जाएगा, जैसे रोगी की उम्र समग्र स्वास्थ्य, चिकित्सा का इतिहास, बीमारी की सीमा विशेष दवायें, अच्छी तरह से प्रक्रिया, या उपचार के लिए सहनशीलता।

स्थायी क्षति है, और जो कम नहीं की जा सकती। हालाँकि, उपचार के लक्ष्य में मदद करने, मरीज को लक्षणों से राहत प्रदान करने और अधिक महत्वपूर्ण बात इस रोग की प्रगति को रोकने के रूप में कम साइड इफेक्ट के साथ और अधिक आराम दिलाना रहता है। फेफड़े की वातस्फीति के उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:
•धूम्रपान रोकने के प्रयास के रूप में निर्देश, यह रोग की बिगड़ने से रोकने में सबसे महत्वपूर्ण कदम है। यदि कोई धूम्रपान जारी है दवाओं का सेवन भी लगभग व्यर्थ है ।
•जहाँ थूक के कल्चर में जीवाणु संक्रमण पता चलता है,अल्पावधि के एंटीबायोटिक निर्धारित किये जाते हैं।
•मौखिक दवाएँ या ब्राँकोडायलेटॉर्स और अन्य साँस की दवा से सांस में राहत दी जाती है।
•साँस के व्यायाम और सीने की भौतिक चिकित्सा से श्वास रोग में गहरी साँस लेना संभव बनता है और सांस में इस्तेमाल की मांसपेशियों को मजबूत कर सकता है साँस की तकलीफ कम करता है।
•कुछ रोगियों में ऑक्सीजन अनुपूरण अलग आवश्यकता हो सकता है।
•कुछ मामलों में, फेफड़ों को सर्जरी से छोटा किया जाता है क्षतिग्रस्त फेफड़ों के क्षेत्र हटा दिये जाते हैं, ताकि कम से कम शेष फेफड़े बेहतर कार्य कर सकते हैं।
•आखिरी विकल्प फेफड़ों का प्रतिरोपण है ।

सीओपीडी

फेफड़े के पुराने प्रतिरोधी रोग सीओपीडी क्या हैं?

सीओपीडी शब्द का प्रयोग फेफड़ों में लंबे अवधि से विकसित रोग, जिसमें फेफड़ों की रचना में महत्वपूर्ण क्षति होती है और सामान्य श्वास में हस्तक्षेप होता है, शामिल है । सीओपीडी की दो सबसे आम अवस्थायें क्रोनिक ब्रोन्काइटिस और वातस्फीति हैं।

सीओपीडी का क्या कारण है?

सीओपीडी के कारण पूरी तरह से समझ नहीं पाये हैं। धूम्रपान एक आम प्रेरणा का कारक होने की इन सभी मामलों में पुष्टि की गई है।
अन्य वायु प्रदूषण और व्यावसायिक जोखिम के रूप में होने की संभावना कारक होने की भी भूमिका हो सकती है, खासकर जब धूम्रपान साथ हो।
एक अन्य कारण आनुवंशिकता हो सकती है, जो एक महत्वपूर्ण दुर्लभ एंजाइम अल्फा 1 एंटी ट्रिपसिन की कमी के कारण, जो और जल्दी फेफड़ों की गंभीर क्षति करता है।


सीओपीडी का महत्वपूर्ण लक्षण क्या हैं?

क्रोनिक ब्रोन्काइटिस और वातस्फीति ऊपर वर्णित सीओपीडी का सबसे आम प्रकार हैं। वे द्वारा विशेषताएँ हैं:
•क्रोनिक ब्रोन्काइटिस आम तौर पर कई वर्षों के लिए खाँसी और थूक के उत्पादन के साथ मौजूद रोगियों श्वास की तकलीफ का विकास होना।
•वातस्फीति आम तौर पर श्वास की तकलीफ और श्वसन संक्रमण के दौरान खाँसी और थूक के विकास प्रस्तुति, या के बाद के चरणों में बीमारी ।

अस्थमा क्या है?

अस्थमा एक बहुत ही आम क्रोनिक श्वसन प्रणाली का रोग है, जिसमें कभी कभी एक या एक से अधिक ट्रिगर के प्रति उत्तर में अक्सर एयरवेज कसना, सूजन होना, और अत्यधिक मात्रा में बलगम की लाइन होती है। ये प्रकरण जोखिम के रूप में ऐसे शुरू हो सकते हैं जैसे एक एलेर्जन के रूप में एक पर्यावरण उत्तेजक, पर्यावरणीय तंबाकू का धुआं, ठंडा या गर्म हवा, इत्र, पालतू पशुओं की रूसी, नम हवा, व्यायाम या मेहनत का काम करना या भावनात्मक तनाव। बच्चों में साधारण ज़ुकाम जैसे वायरल बीमारियों सबसे आम ट्रिगर के रूप में कारण रहते हैं। श्वासपथ में कसावट से घरघराहट, श्वास की तकलीफ, सीने में जकड़न, और खाँसी के रूप में लक्षण का कारण बनता है। श्वासपथ कसन में ब्राँकोडायलेटॉर्स उपयोगी होते हैं। एपिसोड के बीच सबसे अधिक रोगियों को अच्छा लगता है, लेकिन हल्के लक्षण हो सकते हैं और अभ्यास के बाद अप्रभावित व्यक्ति से अधिक समय के लिए उनमें सांस की कमी रह सकती है।

अस्थमा कैसे होता है?

अस्थमा पर्यावरण की एक जटिलता और आनुवांशिक कारक है, इसके कारण शोधकर्ता अभी तक पूरी तरह नहीं समझ पाये हैं। ये कारक एक भारी व्यक्ति को अस्थमा कैसे प्रभावित कर सकता है और कितनी अच्छी तरह वे दवा से लाभान्वित हो सकते हैं।अन्य जटिल रोगों के रूप में, कई पर्यावरण और आनुवांशिक कारक अस्थमा के कारण के रूप में हो सकते हैं, लेकिन उनमें से सभी को दोहराया गये हो सकते हैं। इसके अतिरिक्त, शोधकर्ताओं ने अस्थमा के जटिल कारणों को डिटेंगल कर, यह और अधिक स्पष्ट किया है कि कुछ पर्यावरण और आनुवांशिक कारक जब संयुक्त अस्थमा प्रभावित कर सकता है।
पर्यावरण:
•कई पर्यावरण जोखिम कारक के बच्चों के विकास में अस्थमा और रुग्णता के साथ संबद्धित होते हैं, लेकिन कुछ का अच्छी तरह से निवारण कर या फिर दोहराया जाता है । कई एक मेटा- अध्ययनों में विश्लेषण उनके प्रत्यक्ष संघ का समर्थन किया गया है। पर्यावरण तंबाकू का धुआं, विशेष रूप से मातृ सिगरेट धूम्रपान, अस्थमा के प्रसार और अस्थमा रुग्णता, घरघराहट और श्वसन संक्रमण के उच्च जोखिम के साथ जुड़े होते हैं । खराब वायु गुणवत्ता, यातायात प्रदूषण या उच्च ओजोन स्तर से, बार बार बढ़ा अस्थमा रुग्णता से जुड़े और अस्थमा के विकास और अधिक शोध की आवश्यकता के साथ सहयोग का सुझाव दिया गया है।
• अस्थमा के प्रसार में एक मेटा-विश्लेषण सीजेरियन सेक्शन, योनि से जन्म के साथ तुलना में अस्थमा के साथ जुड़े, जिनमें सीजेरियन सेक्शन नहीं किया गया था, उनकी तुलना में सीजेरियन द्वारा उत्पन्न बच्चों में 20% वृद्धि पायी गई। यह प्रस्ताव किया गया कि इस सीजेरियन सेक्शन की साथ योनि जन्म की तुलना में,संशोधित जीवाणु की वजह से है, प्रतिरक्षा प्रणाली मोडिफिकेशन हो जाती है।
•मानसिक तनाव, एक लंबा अस्थमा ट्रिगर होने का संदेह होता है, लेकिन केवल हाल के दशकों में है वैज्ञानिक सबूत इस परिकल्पना की पुष्टि करते हैं। इसके बजाय सीधे अस्थमा के लक्षणों का कारण तनाव, यह सोच जाता है कि तनाव श्वासपथ की प्रतिरक्षा प्रणाली को एलर्जी और परेशानी प्रतिक्रिया वृद्धि करते हैं।
•एक कम उम्र में वायरल श्वसन संक्रमण, भाई बहन और दिन की देखभाल के जोखिम, यद्यपि वहाँ विवादास्पद रहे हैं, अस्थमा के विरुद्ध सुरक्षा, और यह सुरक्षा आनुवंशिक संदर्भ पर निर्भर हो सकती है।
•प्रारंभिक जीवन में एंटीबायोटिक का प्रयोग के कई उदाहरणों में अस्थमा के विकास के साथ जोड़ा गया है, यह सोच है कि एंटीबायोटिक दवाओं से एक अस्थमा के विकास की संभावना होती है क्योंकि वे पेट के फ्लोरा को संशोधित कर और प्रतिरक्षा प्रणाली बनाते हैं। स्वच्छता परिकल्पना अस्थमा और अन्य एलर्जी रोग के कारण के बारे में एक परिकल्पना है, और अस्थमा के लिए जनसांपदिक डेटा द्वारा समर्थित है। उदाहरण के लिए, अस्थमा के प्रसार में एंटीबायोटिक वर्गों की दवाओं के बढ़ते उपयोग, सीजेरियन सेक्शन और विकसित देशों में उत्पादों की सफाई साथ साथ किया गया है । इन बातों के सभी नकारात्मक फायदेमंद बैक्टीरिया और अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास के दौरान महत्वपूर्ण प्रभावित कर सकते हैं और इस प्रकार अस्थमा और एलर्जी के लिए बढ़ा खतरा पैदा हो सकता है।


अस्थमा के लक्षण क्या हैं?
•कुछ व्यक्तियों में अस्थमा की पुरानी सांस हानि द्वारा विशेषता होती है। अन्य लोगों में यह एक आंतरायिक प्रासंगिक लक्षण द्वारा चिह्नित होता है कि घटनाओं का ट्रिगर, ऊपरी श्वसन संक्रमण, तनाव, हवाई एलर्जी, वायु (जैसे सिगरेट या वाहनों के धुएं के रूप में) प्रदूषक, या व्यायाम को शामिल बीमारी से हो सकता है।
•कुछ या निम्नलिखित लक्षण सभी अस्थमा के रोगी में मौजूद हो सकता हैः डिसनिया, घरघराहट, (एक अनिमेष संगीतमय श्वास ध्वनि) स्टाईडर, खाँसी, और छाती की जकड़न,खुजली या शारीरिक श्रम की अक्षमता। कुछ श्वास रोगी में जिनमें साँस की तकलीफ गंभीर और फेफड़ों की कसन घरघराहट,स्ट्राईटर है या नहीं और उनके लक्षण एक सीओपीडी-प्रकार के रोग के साथ भ्रमित किया जा सकते हैं।
अस्थमा का एक तीव्र तेज़ हो जाना सामान्यतः अस्थमा के दौरे के रूप में जाना जाता है। हमले अस्थमा के नैदानिक पहचान इनसे करते हैं: श्वास की तकलीफ (डिसनिया) और घरघराहट या स्ट्राईडर।
•अस्थमा के कुछ रोगी मुख्य रूप से बस खाँसी, और साँस की गति ख़राब हो सकती है, एक हमले के विलंबित चरणों में, घरघराहट भी नहीं सुनी जाती है। खाँसी में कभी कभी स्पष्ट थूक का उत्पादन हो सकता है।
•अस्थमा की शुरुआत अचानक होती है, सीने में कसना की भावना के साथ साँस लेने में मुश्किल हो जाती है और अस्थमा होता है (मुख्य रूप से उच्छवास की समाप्ति पर है, लेकिन सांस दोनों चरणों में हो सकते हैं)।
•दमा के लक्षण घरघराहट, हृदय की दर में तेजी(टेकिकार्डिया) फेफड़ों की रॉन्कस ध्वनि (स्टेथोस्कोप से सुनाई देती है) नाड़ी की उलटी उपस्थिति (साँस लेने के समय कमजोर और साँस छोड़ना के समय मजबूत पल्स होना) सीने में उफान होता है। अस्थमा एक गंभीर दौरे में, श्वसन में इस्तेमाल की जाने वाली सहायक पेशियाँ (गर्दन की स्टरनोक्लिडोमैस्टॉयड स्कैलिन पेशी), उरोस्थि और क्लैविकल के ऊपर -पसलियों के बीच ऊतकों को खिंचती देखी जा सकती है।
•बहुत गंभीर हमले के दौरान, एक अस्थमा पीड़ित ऑक्सीजन की कमी से नीले हो सकते हैं, (इसे नीले रंग का ब्लॉटर कहा जाता है) और सीने में दर्द या चेतना की भी हानि का अनुभव कर सकते हैं। चेतना की हानि से थोडा पहले, एक मौका होता है कि मरीज के पैर और हाथों में स्तब्धता महसूस होना और पसीना शुरू हो जाता है। व्यक्ति का पैर बर्फीले ठंडे हो सकते हैं।
•गंभीर अस्थमा के हमलों, जो मानक के उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं होते है (स्टेटस अस्थेमेटिकस ) हो सकते हैं, जीवन घातक होते हैं और सांस रुक जाने से मृत्यु का कारण हो सकते हैं। एक दमा प्रकरण के दौरान लक्षणों की गंभीरता के बावजूद, एक दमा के हमलों के बीच कुछ रोग के कोई संकेत दिख सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं।
निदान कैसा किया जाता है?

कई मामलों में, एक चिकित्सक एक रोगी के नैदानिक इतिहास और परीक्षा में ठेठ निष्कर्षों के आधार पर अस्थमा का निदान कर सकते हैं। यदि एक मरीज एक्जिमा एलर्जी या अन्य स्थितियों से पीड़ित है एक आम एटॉपिक गठन का सुझाव हो या अस्थमा का एक पारिवारिक इतिहास हो तो अस्थमा की जोरदार संदिग्धता होती है। जबकि श्वासपथ के कार्यों की माप वयस्कों के लिए संभव है, बच्चों नए मामले में पता चलाना कठिन होता है जिनमें इस तरह के परीक्षण से काम नहीं कर पाते हैं। बच्चों में निदान एक सावधान संकलन और चिकित्सा इतिहास और बाद में ब्राँकोडायलटर दवा द्वारा श्वास सुधार के विश्लेषण पर आधारित है।

वयस्कों में, निदान एक पीक फ्लो मीटर के साथ किया जा सकता है (जो श्वासपथ परीक्षण तक प्रतिबंधित है), परिवर्तन और उलटने अथवा पुलटने दोनों की योग्यता को देखकर साँस ब्राँकोडायलटर प्रतिदिन दवा दी जाती है ।विश्राम में पीक फ्लो परीक्षण (या आधारभूत) और व्यायाम के बाद सहायक हो सकता है विशेष रूप से युवा श्वास रोगी में, केवल प्रेरित व्यायाम अस्थमा अनुभव हो सकता है। यदि निदान के संदेह में हो, एक और अधिक औपचारिक फेफड़ों का परीक्षण किया जा सकता है। एक बार दमा का निदान होने पर, एक मरीज पीक फ्लो मीटर परीक्षण का उपयोग करके रोग की गंभीरता की निगरानी कर सकते हैं। एक पीक फ्लो मीटर निरंतर आधार पर अस्थमा के स्व निगरानी में मदद करता है। पीक फ्लो सॉफ्टवेयर द्वारा पीक फ्लो रीडिंग्स ग्राफ कागज चार्ट के रिकार्ड पर लक्षण या के साथ काफी कुछ उपयोग किया जा सकता है। रोगी अपने पीक फ्लो रीडिंग्स अपने डॉक्टर या नर्स को जानकारी ट्रैक करने के लिए देता है।

अस्थमा का इलाज कैसे किया जाता है?

दवा से अस्थमा का उपचार किया जाता है, लंबे समय तक नियंत्रण रखने वाली दवायें, जल्दी राहत (बचाव) की दवा और एलर्जी का इलाज भी शामिल हैं। सही दवा उम्र और लक्षणों पर निर्भर करती है, और जो व्यक्ति के लिए अस्थमा नियंत्रण में सबसे अच्छा काम करने के लिए होती है।

लंबे समय तक दवा नियंत्रण:
ज्यादातर मामलों में, इन दवाओं के लिए हर दिन किए जाने की जरूरत है। लंबी अवधि के नियंत्रण दवाओं के प्रकार में शामिल हैं:
•सुंघने के लिये कॉर्टिकोस्टिरॉयड जैसे फ्लूटिकॉसोन(फ्लोवेन्ट डिस्कस), ब्यूडिसोनॉयड (पल्मिकॉर्ट) ट्रायमसिनॉलॉन(अजमाकॉर्ट),फ्लूनिसेलॉयड(एरोबिड),बेक्लोमिथोसोन(क्वार)और अन्य। ये दवाएँ श्वासपथ सूजन को कम करती हैं और दीर्घकालिक अस्थमा की दवा मेंसबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है। मौखिक कॉर्टिकोस्टिरॉयड के विपरीत, इन दवाओं पर विचार दीर्घकालिक कॉर्टिकोस्टिरॉयड के लिए अपेक्षाकृत कम दुष्प्रभाव हैं। हफ्ते में कई दिनों के लिए इन दवाओं के उपयोग से अधिकतम लाभ पहुंचने की आवश्यकता हो सकती है।
•लंबे समय तक प्रभावकारी के रूप में बीटा- 2 एगोनिस्ट(एलएबीए) जैसे सालमेट्रॉल (सर्वेन्ट डिस्कस) और फॉर्मेट्रॉल (फॉरडिल एरोलायडर)। सुंघने के लिये ये दीर्घकालिक ब्राँकोडायलटर दवायें श्वसन मार्ग खोल और सूजन को कम करती हैं। इन्हें अक्सर सुंघने के लिये कॉर्टिकोस्टिरॉयड के साथ संयोजन में लगातार अस्थमा का उपचार किया जाता है। अस्थमा के लक्षणों के तुरंत राहत के लिए दीर्घकालिक ब्राँकोडायलटर दवायें नहीं दी जानी चाहिए।
•ल्यूकोट्राइन्स मॉडिफायर जैसे मॉन्टेल्यूकास्ट(सिंगुलैयर),जैफिरल्यूकास्ट(एकोलेस्ट)और जिल्यूटोन(जाईफ्लो सीआर) उद्घाटन एयरवेज द्वारा ये सुंघने के लिये दवा, सूजन को कम करने और बलगम का उत्पादन कम करने में काम आती हैं ।
•क्रोमोलिन और निडोक्रोमिन(टिलैड) ये सुंघने के लिये दवा एलर्जी कम से अस्थमा के संकेत और लक्षण कम करने में काम आती हैं । ये सुंघने के लिये कॉर्टिकोस्टिरॉयड के लिए एक दूसरा विकल्प माना जाती है, और दिन में तीन या चार बार दिया जाने की जरूरत होती है।
•थियोफिलिन की एक गोली आपके श्वासपथ (ब्राँकोडायलटर ) खुले रखने में काम आती है। यह वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को आराम दिला सकती है।
तुरत राहत की दवाएं:
ये राहत दवाएं भी कही जाती हैं, अस्थमा के लक्षणों का तेजी से अल्पकालिक राहत के लिए आवश्यक दवाओं या व्यायाम से पहले, इन्हें चिकित्सक की सिफारिश के बाद उपयोग करना चाहिये । केवल इन दवाओं के उपयोग अक्सर अपने चिकित्सक को बता कर करेंयदि आपको इन दवाओं का उपयोग की अक्सर ज़रूरत भी है, तो आपको शायद दीर्घकालिक नियंत्रण दवा समायोजित करने की आवश्यकता है। आप प्रत्येक दिन में पफ के उपयोग का एक रिकॉर्ड रखें। जल्दी राहत की दवाओं के प्रकार में शामिल हैं:
•लघुकालीन बीटा-2 एगोनिस्ट जैसे एलब्यूट्रॉल।ये सुंघने के लिये ब्राँकोडायलटर कहा जाता है,अस्थायी रूप से श्वासपथ की मांसपेशियों को आराम से साँस लेने में आसानी कर देता है। वे कुछ मिनट में प्रभावकारी होते हैं, और चार से छह घंटे तक ये प्रभावकारी होते हैं।
•लक्षणों के तत्काल राहत के लिए डॉक्टर इस एन्टीकॉलिनर्जिक वैक्सीन ऐप्राट्रोपियम (एट्रोवेन्ट) को सूंघा सकते हैं। अन्य ब्राँकोडायलटर की तरह, ऐप्राट्रोपियम श्वासपथ में आराम दिला कर, साँस लेने को आसान बनाता है। ऐप्राट्रोपियम ज्यादातर वातस्फीति और क्रोनिक ब्रोन्काइटिस के लिए प्रयोग किया जाता है।
•गंभीर अस्थमा के हमलों या बहुत गंभीर अस्थमा के उपचार के लिए मौखिक और नसों में कॉर्टिकोस्टिरॉयड । उदाहरणों में प्रेड्निसॉलॉन और मिथाईलप्रेड्निसॉलॉन शामिल हैं। ये दवाएँ श्वासपथ की सूजन दूर करती हैं। जब लंबे समय तक उपयोग करने पर वे गंभीर दुष्प्रभाव का कारण होती है, केवल अस्थमा के गंभीर लक्षणों का उपचार करने में ही उपयोग करना चाहिये।
एलर्जी- प्रेरित अस्थमा के लिए चिकित्सा:
ये किसी खास एलर्जन या एलर्जी कारकप्रतिक्रिया से प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकने की शरीर संवेदनशीलता की कमी से होती है । अस्थमा के लिए एलर्जी उपचार में शामिल हैं:
•ईम्यूनोथैरेपी. आम तौर एलर्जी-डिसेंसटाईजेशन शॉट (ईम्यूनोथैरेपी ) सप्ताह में एक बार,फिर तीन से पांच साल की अवधि के लिए एक महीने में एक बार पर दी जाती है। समय के साथ, वे धीरे धीरे अपने विशिष्ट एलर्जी कारकों के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम कर देता है।
•एंटी-आईजीई मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, जैसे ओमालिजुमाब(जोलियर)।यह दवा प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया एलर्जी कम कर देता है। हर दो से चार हफ्ते बाद जोलियर इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है।

क्रोनिक ब्रोन्काइटिस

जीर्ण ब्रोंकाइटिस क्या है?
क्रोनिक ब्रोन्काइटिस ब्रांकाई की लंबे समय तक सूजन है (फेफड़े में गहरे ढांचे की तरह छोटी ट्यूब) जो अतिरिक्त चिपचिपा, गाढ़ा उत्पन्न और संक्रमण बढ़ने की संवेदनशीलता के साथ होता है। खांसी जैसे आम लक्षण के बाद, जो विभिन्न कारणों से पैदा हो सकती है, पुरानी ब्रोंकाइटिस के रूप में पहचान की जाती है, यह लगभग हर दिन या कई दिनों तक या तीन उससे अधिक महीने के लिए हर साल लगातार कम से कम दो साल के लिए, होनी चाहिए। इसके अलावा, अन्य ऐसी सभी तपेदिक या अन्य फेफड़े की बीमारियों में इसी तरह के लक्षण के होने की संभावना बनती है, पहले उन सब को निदान संदेह से दूर कर बाहर रख, क्रोनिक ब्रोन्काइटिस की पहचान जा सकती है।
जीर्ण ब्रोंकाइटिस के लक्षण क्या हैं?
क्रोनिक ब्रोन्काइटिस के लक्षण सांस की अन्य बीमारियों जैसे लगते हैं, लेकिन थोड़ा मतभेद के लिए महत्वपूर्ण है:
•लंबे समय तक कफ के साथ खांसी (बलगम बाहर थूकना) सबसे आम लक्षण है।
•अक्सर और गंभीर श्वसन संक्रमण एक आम लक्षण है, जिसे आम तौर पर चिकित्सा ध्यान देने की जरूरत है।
•बारबार की सूजन से श्वास नलियों (ब्रांकाई) के सिकुडने से साँस लेने में कठिनाई हो जाती है।
•क्रोनिक ब्रोन्काइटिस के अन्य लक्षण ऑक्सीजन का प्रवाह की कमी के परिणामस्वरूप उंगलियों के पोरवों और होंठ के आसपास का नीलापन, पैरों में सूजन और गंभीर मामलों में, हृदय की विफलता भी हो सकती है।
•आम तौर पर क्रोनिक ब्रोन्काइटिस एक लंबे समय की अव्यवस्था है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर रोग होता है।
जीर्ण ब्रोंकाइटिस के कारण क्या हैं?
क्रोनिक ब्रोन्काइटिस की महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि कोई विशिष्ट रोग के कारणहीन होता है, तीव्र ब्रोंकाइटिस के विपरीत जो कि आम तौर पर मान्यता प्राप्त वायरल या बैक्टीरियल जीवों के कारण होता है।

क्रोनिक ब्रोन्काइटिस एयरवेज की बारबार हानिकारक उत्तेजनाओं के कारण एक प्रतिक्रियास्वरुप होता है। उनमें ये शामिल हैं:
•सिगरेट धूम्रपान क्रोनिक ब्रोन्काइटिस सभी उम्र और सेक्स के लिए सबसे आम योगदानकर्ता है।
•छोटे आंशिक रूप से उपचारित श्वसन संक्रमण के बाद अवशिष्ट संक्रमण, विशेष रूप से टीबी, निमोनिया आदि जो फेफड़ों में संरचनात्मक नुकसान होता है।
•वातावरण के प्रदूषण भारी वायु कण प्रदूषण आदि के कारण
•ब्रांकाई का अधिक मोटा होना और सिकुडना जिसे फेफड़े के तंतुमयता अवस्था कहा जाता है,से होता है।
•ऊपरी श्वास नलिका के जीर्ण संक्रमण के बाद विशेष रूप से सायनसायटिस में नाक की चिरकालीन ड्रिप और खाँसी के फलस्वरूप ब्रोंकाइटिस का विकास हो सकता है।
•वास्तव में अस्थमा और एक दूसरे में क्रोनिक ब्रोन्काइटिस ब्रांकाई के कसना के कारण और श्लेष्म के अधिक स्राव को ब्रांकाई रोकने से हो सकता है।
चिरकालिक ब्रॉन्काइटिस का पता कैसे लगाया जाता है?
एक पूर्ण चिकित्सा का इतिहास और स्टेथोस्कोप से छाती की परीक्षा के साथ विस्तृत शारीरिक परीक्षा निदान की दिशा में पहला कदम है। इन के अलावा, निम्न परीक्षणों की जरूरत भी हो सकती है:
1.रक्त में धमनीय गैस (एबीजी) - इस क्रम में ऑक्सीजन के स्तर और रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड को दूरकर रक्त के पीएच (अम्लता) का मूल्यांकन किया जाता है।
2.एक्स रे - एक्स रे आंतरिक अंग ऊतकों, और हड्डियों की छवियों का फिल्म पर उत्पादन किया जाता है। यह संरचनात्मक क्षति फेफड़ों में या किसी तरल पदार्थ संग्रह का मूल्यांकन करने में मदद करता है।
3.पल्स-ऑक्सीमीटर- यह चुभन और रक्त निकाले बिना, रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को मापने करते हैं, एक छोटी सी क्लिप जो एक उंगली या पैर के अंगूठे पर टेप की तरह एक सेंसर का उपयोग किया जाता है। एक बार चालू, एक छोटे से लाल प्रकाश संवेदक, जो निगरानी के लिए जुड़ा होता है, में परिणाम दिखाता है। यह भी जानना मददगार है कि इस सेंसर पूरी तरह से दर्द रहित है और लाल बत्ती है गरम नहीं करता है।
4.कंप्यूटेड टोमोग्राफी सीटी (स्कैन) और मैगनेटिक रैजोनेन्स इमेजिंग एमआरआई (स्कैन): यह नैदानिक इमेजिंग प्रक्रिया को हड्डियों, मांसपेशियों, वसा, और अंगों के सहित शरीर के किसी भाग का विस्तृत चित्र दिखाने के लिए किया जाता है। जब सूक्ष्म विवरण आवश्यक है, एक एमआरआई की जरूरत हो सकती है।
5.फेफड़े के कार्य परीक्षण: ये शारीरिक परीक्षण है जिसमें कि विशेष मशीनों से जोकि 'फेफड़े में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के उचित आदान प्रदान करने की क्षमता का आकलन कर सकते हैं, शामिल हैं। व्यक्ति को मशीन में जाँच के दौरान साँस लेना चाहिए। परीक्षण में ये शामिल हो सकते हैं:
•स्पाईरोमीटरी - जो एक सरलतम उपायों में से है और फेफड़े के कार्य परीक्षण में सबसे अधिक किया जाता है और यह निर्धारित करता है कि फेफड़े कितनी अच्छी तरह हवा प्राप्त,धारण और उपयोग करते हैं, फेफड़ों के रोगों के प्रकार या गंभीरता, सुधार की प्रगति की निगरानी या इलाज में मदद करता है।
•पीक फ्लो मॉनिटरिंग (पीएफएम) - एक व्यक्ति फेफड़ों से कितनी तेज गति से हवा बाहर निकाल सकता है, मापने के लिए किया जाता है। यह अस्थमा या किसी भी सांस की अन्य स्थिति के दौरान महत्वपूर्ण है, फेफड़ों में बड़े एयरवेज धीरे धीरे संकीर्ण होने पर फेफड़ों को एक पीएफएम द्वारा मापा जाता है। रोग को कितनी अच्छी या बुरी तरह कैसे नियंत्रित इसका मूल्यांकन किया जा सकता है।
चिरकालिक ब्रॉन्काइटिस इलाज कैसे किया जाता है?
क्रोनिक ब्रोन्काइटिस के लिए उपचार के विकल्प शामिल हैं:
•स्थिति की गंभीरता के अनुसार मौखिक दवाएँ
•दवा के रूप में निश्वास के लिये ब्राँकोडायलेटर्स
•पोर्टेबल कंटेनरों से ऑक्सीजन अनुपूरण
•फेफड़ों के क्षतिग्रस्त क्षेत्र हटाने के लिए फेफड़ों की सर्जरी
•अत्यंत गंभीर मामलों में एक अंतिम विकल्प के रूप में फेफड़ों के प्रतिरोपण

तीव्र ब्रोंकाइटिस क्या है?

ब्रांकाई फेफड़े की गहराई में संकीर्ण ट्यूब हैं, जो अल्विलाई में और गैसीय विनिमय और ऑक्सीजन अवशोषण की सीट होती हैं। हालांकि, ये ट्यूब संक्रमित किसी संक्रमण या एलर्जी में हो सकती हैं। इसे ब्रोंकाइटिस कहा जाता है जो तीव्र और जीर्ण हो सकता है।
तीव्र ब्रोंकाइटिस के क्या कारण हैं?
तीव्र ब्रोंकाइटिस आम तौर पर ऐसे बैक्टीरिया या वायरस के रूप में संक्रामक एजेंटों के कारण होती है। लेकिन यह एलर्जिक हो सकती है जैसे, धूल एलर्जन, या धूम्रपान तंबाकू और रासायनिक सफाई यौगिक एजेंट भौतिक एजेंट के कारण भी हो सकती है।
यह साधारण जुकाम या ऊपरी श्वास नलिका में अन्य वायरल इन्फेकशन से भी हो सकता है। यह जीर्ण सायनसायटिस, एलर्जी, या बढ़े टॉन्सिल और एडनॉयड के लोगों में हो सकता है। निमोनिया ब्रोंकाइटिस का एक उपद्रव हो सकता हैं।
एक्यूट ब्रोंकाइटिस के क्या लक्षण हैं?
इसके साधारण जुकाम के लक्षणों से पता लगाकर अलग करना महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक लक्षण जुकाम की तरह नाक चलना, गले में खराश, थोड़ा बुखार या कँपकँपी और अस्वस्थता सर्दी जैसे लक्षण लगते हैं ।

लक्षणों में कुछ फर्क में शामिल हैं:
•गंभीर कमर दर्दऔर मांसपेशियों में दर्द
•शुरू में सूखी खाँसी होना, जो बहुत से श्लेष्म को बाहर लाती है
•सीने में दर्द भी हो सकता है
•साँस लेने में कठिनाई होने की संभावना है
चूंकि लक्षण मिलते जुलते होते हैं, तो 6-8 दिन के भीतर असामान्य लक्षण होने पर बेहतर होता है चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन कराया जाये।

एक्यूट ब्रोंकाइटिस पता कैसे लगाया जाता है?
निदान आमतौर पर नैदानिक इतिहास और शारीरिक परीक्षा के आधार पर होता है, लेकिन यह कुछ परीक्षण भी करना पड़ सकता है ताकि न्यूमोनिया या अस्थमा की तरह संदेह को दूर किया जा सके। निदान की पुष्टि करने में निम्नलिखित परीक्षण मदद कर सकते हैं -
•सीने का एक्सरे
•ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड (एबीजी- रक्त गैस) जैसी गैसों के स्तर का मूल्यांकन करने के लिए रक्त परीक्षण
•हवा के श्वास और साँस छोड़ते पर्याप्त मात्रा में फेफड़ों की क्षमता का मूल्यांकन करने के लिए फेफड़ों परीक्षण (पीएफटी-फेफड़े के कार्य का परीक्षण) ।
एक्यूट ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे होता है?
•कई मामलों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस स्वसीमित वायरल संक्रमण हो सकता है, विशेष रूप से, कोई विशेष उपचार की जरूरत नहीं है। और यह अपने आप दूर हो सकता है।
•उपचार के रूप में दर्दनाशक दवाओं, (दर्द-शामक), अड़चन की गीली खाँसी होने पर खाँसी का सिरप, या जब सूखी खाँसी, एक्सेपेक्टोरेंट शुरू करने की जरूरत होगी ।
•गला सूखने को कम करने के लिये बहुत से तरल पदार्थ और निर्जलीकरण को कम किया जाना चाहिए।
•अधिमानतः एंटीहिस्टामिन बचना चाहिए क्योंकि वे स्राव सूखा कर खाँसी और बदतर बना सकता है ।
•विशिष्ट एंटीबायोटिक कुछ ही मामलों में जरूरत हो सकता है, जहां जीवाणु संक्रमण मौजूद हैं।

श्वसन संकट के महत्वपूर्ण संकेत

श्वसन संकट के महत्वपूर्ण संकेत
परिचय
श्वसन शरीर का महत्वपूर्ण कार्य है जो शरीर के महत्वपूर्ण अंगों जीवन के रखरखाव के लिए ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करने के द्वारा सीधे जिम्मेदार है। बहरहाल, विभिन्न बीमारियों के कारण है कि श्वसनांग, श्वास की जटिल प्रक्रिया से समझौता करने से सांस के परिणामस्वरूप, फेफड़ों तक ऑक्सीजन के अपर्याप्त अवशोषण होता है।

हमेशा के लिए श्वसन संकट का पता चेतावनी अंतर्निहित संकेत महत्वपूर्ण है, वह आसानी से विशेष रूप से बच्चों में निदान किया जाना चाहिये और ताकि जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिये।।

श्वसन संकट के कुछ महत्वपूर्ण संकेत नीचे सूचीबद्ध हैं:
1: साँस की प्रति मिनट दर. व्यक्तिगत रुप में साँस लेने की दर सामान्य प्रति मिनट 16-18 श्वास के बीच होती है। किसी व्यक्ति को जल्दी, प्रति मिनट श्वास साँस की संख्या में वृद्धि या उथली या गहरी साँस, सांस लेने मुसीबत पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलने का संकेत हो सकता है। इसी तरह, साँस लेने की दर में कमी सांस की मांसपेशियों की एक समस्या का संकेत कर सकते हैं।
2. त्वचा, नारक्त और होठों का रंग: आम तौर पर, त्वचा, होंठ और नारक्त एक स्वस्थ गुलाबी टोन, जो पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन की आपूर्ति का संकेत में मौजूद होती है। बहरहाल, जब ताजा ऑक्सीजन की आपूर्ति से समझौता करना पडता है, डीऑक्सीजनेटेड रक्त (ऑक्सीजन के बजाय कार्बन डाइऑक्साइड से युक्त) मुँह के आसपास होंठ के अंदर, और नाखूनों या हथेलियाँ की त्वचा नीले भूरी टोन के रूप में बदलने शुरू होती है।

3. सीटी की ध्वनि (सीने में घरघराहट): सामान्य साँस लेने में कोई ध्वनि का उत्पादन नहीं होता है क्योंकि जिस मार्ग के माध्यम से हवा फेफड़ों में से गुजरती है काफी व्यापक और लचीला होता है। इस तरह हवा की मुक्त आवाजाही होती है। फिर भी, अस्थमा जैसी कुछ सांस की बीमारियों में, मजबूती और तंग होती है, जिसकी वजह से हवा एक संगीत जैसे एक छोटी बांसुरी से गुजरती ध्वनि के रूप में करती है, और यह एक सीटी ध्वनि की तरह लगता है, और जिसे अधिक सामान्यतः घरघराहट के रूप में निर्दिष्ट करते हैं ।

4. साँस लेते रफ समय घुरघुराहट: सामान्य श्वास चुप होती है, और हवा किसी भी विशिष्ट आवाज का उत्पादन किये बिना आराम से फेफड़ों के गहरे भागों में जाती रहती है। ऐसे मामलों में जहां एयरवेज या तंग होते हैं वे पर्याप्त रूप से नहीं खुलते हैं अवतोधित फेफड़े की बीमारी में, जब एक व्यक्ति उच्छवास लेता है घुरघुराना आवाज हर बार सुनी जा सकती है। यह वास्तव में फेफड़ों में कुछ हवा बरकरार रहती है क्योंकि शरीर की कोशिश की वजह से निचले एयरवेज खुलने की कोशिश होती है।

5. चेस्ट की पसलियों की अंतः प्रमुखता: आम तौर पर, सीने में साँस लेने के साथ ही रिब का चलन नीचे और ऊपर होता है, लेकिन यह बेहद पतले लोगों को छोड़कर स्पष्ट नहीं दिखाई देता है। बहरहाल, जब यथासंभव ज्यादा हवा को निष्कासित करने के लिये सांस लेने में कठिनाई होने पर मांसपेशियों को विशेष काम करने की कोशिश में गर्दन और / या छाती के नीचे के नीचे गहरा धँसने पर प्रमुख रूप में रिब देखी जाती है।

6. नथुने की जगमगाहट: आम तौर पर, नथुने हवा के प्रवाह के दौरान में साँस लेने में आसानी से अपने उद्घाटन के माध्यम से न्यूनतम चलन को दर्शाने के लिए, और प्रवाह की दर शरीर के लिए पर्याप्त हो तो चमक की कोई जरूरत नहीं होती है। बहरहाल, जब हवा के प्रवाह में कुछ बाधा, या तो अपर्याप्त या कमजोर सांस की कोशिश की वजह से होती है, नथुने भड़क कर व्यापक रूप से यथासंभव खुले होते हैं।

किसी भी गतिविधि के बिना अत्यधिक पसीना आना: ज़ोरदार गतिविधि में लिप्त होने पर भारी पसीना आम होता है, एक उपाय के लिए है, जो में वृद्ध हुई रक्त की आपूर्ति के कारण गर्म त्वचा को ठंडा करने के रूप में होता है । फिरभी, अगर व्यक्ति के किसी भी रूप व्यायाम नहीं कर रहा हो और गर्म के बजाय त्वचा ठंडी चिपचिपी हो, इसका मतलब है वह सांस की दर बहुत तेजी है और सांस की मांसपेशियों की आंतरिक थकावट पसीना आ रहा होता है।

एड्स क्या है

एड्स क्या है?

एक्वायर्ड इम्युनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स) लक्षण और मानव प्रतिरक्षा मानव इम्युनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) के कारण प्रणाली को क्षति से होने वाले संक्रमण का एक सेट है। इस हालत में उत्तरोत्तर प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रभावशीलता को कम कर देता है और व्यक्तियों अवसरवादी संक्रमण और ट्यूमर की संभावना बढ़ जाती है।

यह किस कारण होता है?
यौन संचरण:
यौन संचरण दूसरे की, गुदा जननांग या मौखिक श्लेष्म झिल्ली के साथ एक व्यक्ति के यौन स्राव के बीच संपर्क के साथ होता है। ग्रहणशील असुरक्षित यौन कार्य प्रवेशात्मक असुरक्षित यौन कृत्य खतरनाक होते हैं ।

असुरक्षित गुदा संभोग के माध्यम से एचआईवी के प्रसारण के जोखिम योनि संभोग या मौखिक सेक्स से जोखिम से अधिक है। हालांकि, मौखिक सेक्स पूरी तरह से सुरक्षित नहीं है, एचआईवी के रूप में दोनों प्रवेशात्मक और ग्रहणशील मुख मैथुन के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है।

यौन उत्पीड़न के बहुत संरक्षण शायद ही कार्यरत है एचआईवी संचरण के रूप में का जोखिम बढ़ जाता है और अक्सर योनि का भौतिक आघात करने से एचआईवी के संचरण की सुविधा होती है।

रक्त जनित संक्रमण:
यह संचरण मार्ग विशेष रूप से नसों द्वारा नशा करने वालों, हिमोफिलिक्स,रक्ताधान और रक्त उत्पादों के प्राप्तकर्ताओं के लिए प्रासंगिक है। सह भागीदारी और एचआईवी से संक्रमित सीरिंज का पुनः उपयोग जो रक्त -संक्रमित हो, एचआईवी के संक्रमण के लिए एक प्रमुख जोखिम का प्रतिनिधित्व करता है।


प्रसवकालीन संचरण:
ईन-विट्रो बच्चे को माँ से वायरस का गर्भावस्था में संचरण के प्रसव के अंतिम सप्ताह में हो सकता है। इलाज के अभाव में, एक माँ और उसके बच्चे के बीच संचरण गर्भावस्था के दौरान, प्रसूतावस्था और प्रसव में 25% दर होती है। बहरहाल, जब माँ एंटीरेट्रोवाइरल उपचार लेती है और शल्य क्रिया द्वारा जन्म देती है, पारेषण की दर केवल 1% होती है।

जन्म के समय माँ के वायरल लोड से संक्रमण का जोखिम प्रभावित होता है; एक उच्च वायरल लोड का अर्थ एक उच्च जोखिम होता है। स्तनपान से भी संचरण का जोखिम 4% बढ़ जाता है।

लक्षण क्या हैं?
एड्स के लक्षण मुख्यतः सामान्य रूप से स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली की अवस्था विकसित नहीं होने के कारण होते हैं। ये अवस्थायें अधिकांश बैक्टीरिया, वायरस, फंगस और परजीवी होती है कि आम तौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली के तत्व एचआईवी संक्रमण के द्वारा नियंत्रित होते हैं,जोकि क्षत होती है। अवसरवादी संक्रमण एड्स में आम है।। एचआईवी लगभग हर अंग प्रणाली को प्रभावित करता है।

निमोसिस्टिस निमोनिया (पी सीपी) अपेक्षाकृत स्वस्थ लोगों में दुर्लभ होता है। लेकिन ईम्यूनो कॉम्पिटेंट व्यक्तियों में एचआईवी संक्रमण आम होता है। यह निमोसिस्टिस ज़िर्वेसाइ के कारण होता है।

क्षय रोग (टीबी) एचआईवी से जुड़े संक्रमण में अद्वितीय है क्योंकि यह श्वसन मार्ग के जरिए ईम्यूनो कॉम्पिटेंट लोगों को संक्रमण करती है, यह आसानी से एक बार पहचान होने पर उपचारित होती है, प्रारंभिक चरण में एचआईवी रोग हो सकते हैं, और ड्रग थेरेपी से रोकी जा सकती है हालांकि, बहु औषध प्रतिरोध एक संभावित गंभीर समस्या है।

ईसोफेजाईटिस ईसोफेगस (गले या निगलने ट्यूब जो पेट तक जाती है)के निचले अंत की परत की सूजन होती है। एचआईवी संक्रमित व्यक्तियों में यह सामान्य रूप से फंगस (कैंडिडिआसिस) या वायरल (हर्पिज़ सिंप्लेक्स-1 या साईयोमिगैलो वायरस संक्रमण) के कारण हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, यह माइक्रोबैक्टीरिया की वजह से हो सकती है। एचआईवी संक्रमण में आम जीवाणु और परजीवी के संक्रमण से और कई संभावित कारणों की वजह से असामान्य अवसरवादी संक्रमण होने से अस्पष्टीकृत क्रोनिक डायरिया हो सकता है।

एचआईवी संक्रमण न्यूरोसाईकेट्रिक ऋँखला की एक किस्म की समस्या में परिणित होते हैं, तंत्रिका तंत्र के संक्रमण संभावना से या स्वयं बीमारी का प्रत्यक्ष परिणाम से भी हो सकता है।

टॉक्सोप्लाज़मोसिज़ एक एकल परजीवी रोग टॉक्सोप्लासामा गोन्डाइ के कारण होता है, यह आम तौर पर मस्तिष्क के संक्रमण की बीमारी है, जिससे टॉक्सोप्लासामा एन्सेफलाइटिस होती है, लेकिन यह आँखों में और फेफड़ों को भी संक्रमित कर सकता है और बीमारी का कारण हो सकती है।

क्रिप्टोकोकल मैनिंजाइटिस मेनिंजस का संक्रमण है (एक झिल्ली जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को कवर करती है) यह फंगस क्रिप्टोकोकस नियोफोरमैन्स द्वारा होता है। जिसके कारण बुखार, सिरदर्द, थकान, मिचली और उल्टी हो सकती है। रोगियों में झटके और भ्रम का विकास; यह एचआईवी संक्रमण के साथ अनुपचारिच छोड़ देने पर घातक हो सकता है, काफी मामलों में कई कैंसर की संख्या बढ़ गई है। यह मुख्य रूप से ऑन्कोजेनिक डीएनए वायरस के सह- संक्रमण के कारण होता है,विशेष रूप से एपिस्टिन बर्र-वायरस (ईबीवी), है कॉपॉस्की सारकॉमा से जुड़े हरपिज़ वायरस (केएसएचवी), और मानव पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) के कारण होता है। एचआईवी संक्रमित रोगियों में कॉपॉस्की सारकॉमा (केएस) सबसे आम कैंसर में से एक है।

एड्स रोगियों को अक्सर संक्रमण के विशिष्ट लक्षण, विशेष रूप से कम ग्रेड का बुखार और वजन घटने का लक्षण विकसित होता है।

निदान कैसे किया जाता है?
बहुत से लोगों को का पता भी नहीं होता है कि उन्हें एचआईवी है। वे अफ्रीका में यौन सक्रिय शहरी आबादी का 1% से कम का परीक्षण किया गया है, और इस अनुपात से भी कम का ग्रामीण आबादी में है। इसके अलावा, गर्भवती शहरी स्वास्थ्य सुविधाओं में शामिल महिलाओं में से सिर्फ 0।5%, सलाह परीक्षण या उनके परीक्षा परिणाम प्राप्त कर रहे हैं। यह अनुपात ग्रामीण स्वास्थ्य सुविधाओं में भी कम है। इसलिए, रक्त दाता और रक्त में चिकित्सा और चिकित्सा अनुसंधान के लिए इस्तेमाल किया उत्पादों एचआईवी की जांच की जाती हैं।

एचआईवी परीक्षण आमतौर शिरा रक्त द्वारा किया जाता हैं। कई प्रयोगशालाओं चौथी पीढ़ी के स्क्रीनिंग टेस्ट जो विरोधी एचआईवी एंटीबॉडी (आईजीजी और आईजीएम) का पता लगाने और एचआईवी पी24 प्रतिजन का उपयोग करते हैं। एक रोगी में पहले से नकारात्मक एचआईवी एंटीबॉडी या प्रतिजन का होने कापता लगाना के एचआईवी संक्रमण का सबूत है। जिन व्यक्तियों का पहला नमूना एचआईवी संक्रमण के प्रमाण इंगित करता है एक पल के रक्त के नमूने पर दोहराने का परीक्षण की पुष्टि कर सकता है। विन्डो की अवधि (आरंभिक संक्रमण और संक्रमण के खिलाफ पाई गई एंटीबॉडी के विकास के बीच का समय) 3-6 महीने के बाद परीक्षण सकारात्मक कर सकते हैं।

वायरस संक्रमण की विन्डो की अवधि के दौरान पॉलिमेरज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया (पीसीआर) का उपयोग कर और एक संक्रमण का पता चल सकता है, अक्सर चौथी पीढ़ी की ईआईए स्क्रीनिंग परीक्षण का उपयोग कर पहले पता से चला सकते हैं सकारात्मक पीसीआर से प्राप्त परिणामों को एंटीबॉडी परीक्षण से पुष्टि की जा सकती है। नियमित रूप से नवजात शिशुओं में संक्रमण के लिए एचआईवी परीक्षण किया जाता है, एचआईवी को जन्म पॉजिटिव जो माताओं को एचआईवी पॉजिटिव होता है, बच्चे के रक्त में है मातृ एंटीबॉडी की उपस्थिति का कोई एचआईवी के लिए मूल्य नहीं होता है। एचआईवी संक्रमण केवल पीसीआर, एचआईवी बच्चों लिम्फोसाइटों में समर्थक वायरल के लिए डीएनए परीक्षण से पता चला जा सकता है।

यह कैसे व्यवहार किया जाता है?
एचआईवी संक्रमण के लिए वर्तमान उपचार अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवाइरल थैरेपी या एचएएआरटी होती हैं। वर्तमान श्रेष्ठ एंटीरेट्रोवाइरल एजेंट तीन में से कम से कम दो प्रकार की संबंधित दवाओं से मिलकर, एचएएआरटी विकल्पों ('या' कॉकटेल') के संयोजन से मिलकर बनता है एचएएआरटी रोगी के लक्षण और वायरिमिया का स्थिरीकरण करता है, लेकिन यह न तो एचआईवी का इलाज है, और न ही उन्नत लक्षण, और एचआईवी-1 के उच्च स्तरों में, अक्सर एचएएआरटी प्रतिरोधी, वापस एक बार सामान्य होने पर इलाज बंद नहीं करना चाहिये।

एचआईवी संक्रमण में एक व्यक्ति को जीवन भर के लिए एचएएआरटी लेने का प्रयोग करना पडता है इस के बावजूद, कई एचआईवी से संक्रमित व्यक्ति अपने सामान्य स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता, जो एचआईवी से जुड़ी रुग्णता और हुई मृत्यु में उल्लेखनीय सुधार महसूस किया है।

अस्थमा


अस्थमा क्या है?
अस्थमा एक सादारण, क्रोनिक अनुभुत श्वसनपथ और एयरवेज की सूजन के कारण एयरवेज की अत्यंत सिकुडन द्वारा लक्षणों की विशेषता का विकार है, जो बाधित एयरवेज के कारण सांस की पुनरावृत्ति हमलों का कारण होता है।

धूल, वायु प्रदूषण, और दूसरी के रूप में एलर्जी कारकों के बढ़े संपर्क, दूसरों द्वारा धूम्रपान करने से भी शायद हाल ही के समय में अस्थमा की घटनाओं में वृद्धि के प्रति योगदान दे रहे हैं। एक और संभावना यह है कि संभवतः कई बच्चों को बचपन में बीमारियों के लिए, अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावी बनाने का मौका नहीं है। परिणामस्वरूप, जब प्रतिरक्षा प्रणाली को पर्याप्त सुरक्षा एंटीबॉडी करने में विफल रहता है, यह अस्थमा प्रकार की बीमारियों का विकास में योगदान हो सकता है। विकास में अन्य महत्वपूर्ण अवलोकन है कि स्तनपान की दर में कमी से प्रतिरक्षा प्रणाली के महत्वपूर्ण तत्वों को शिशुओं के लिए पर पारित होने से रोका जा रहा है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है और इसलिए बच्चों को अस्थमा विकसित होता है।
अस्थमा के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
बचपन में अस्थमा विकसित करने के लिए कई जोखिम कारक हैं. इनमें शामिल हैं:
•वातावरण में लगातार तत्काल एलर्जी की उपस्थिति
•अस्थमा और / या एलर्जी का पारिवारिक इतिहास
•किसी भी कारण से अक्सर श्वसन के संक्रमण
•जन्म के समय कम वजन और समय से पहले बच्चों का जन्म
•जन्म के पहले और / या जन्म के बाद तंबाकू के धुएं के संपर्क
•निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति और भीड़
अस्थमा के लक्षण क्या हैं?
बच्चे को दमा के संकेत और लक्षण हो सकते है:
•अक्सर किसी भी विशिष्ट या साधारण सर्दी खाँसी संक्रमण है, जो खेल के दौरान हो, हँसी या खाँसी के अभाव में हो सकता है. यह याद रखना महत्वपूर्ण है, किसी भी संक्रमण के अभाव में छिटपुट खाँसी, अस्थमा का एक महत्वपूर्ण सूचक है. • •
•अचानक खाँसी या सांस एपिसोड, या पसीने के साथ रात में जाग जाना अस्थमा के बहुत मजबूती से संकेत हो सकता है।
•आउटडोर खेल के दौरान आराम से थकान होना।
•व्यायाम के अभाव में तेजी से श्वास मंत्र।
•सीने में जकड़न या सीने में दर्द की शिकायत होना।
•साँस लेने पर सीने में ध्वनि के एक सीटी प्रकार बनाता है (घरघराहट)
•रिब के पिंजरे से श्वास दृश्यमान होना
•श्वास की तकलीफ, बहुत मेहनत के काम के बिना साँस होना

यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि अलग अलग बच्चों के अस्थमा के विविध लक्षण होते हैं, और ये लक्षण अस्थमा के एक अगले प्रकरण में एक ही बच्चे में भी बदल सकते हैं. अस्थमा या खाँसी अस्थमा के अलावा अन्य कारणों जैसे आम सर्दी की वजह से भी हो सकता है.
यह पता कैसे लगाया जा सकता है?
•चिकित्सा विज्ञान का इतिहास और लक्षण वर्णन: चिकित्सक के परिवार में अन्य लोगों में सांस की समस्याओं के इतिहास, अस्थमा के संभव परिवार का इतिहास, एलर्जी, त्वचा की हालत जिसे एक्जिमा कहा जाता है या अन्य फेफड़ों के रोगों के बारे में पता लगाने की कोशिश करता है। बच्चे के लक्षण में यह विवरण वर्णन महत्वपूर्ण है, क्योंकि या खाँसी, घरघराहट, श्वास की तकलीफ, सीने में दर्द या जकड़न कब और कितनी बार ये लक्षण उत्पन्न हो गया है शामिल होता है।
•शारीरिक परीक्षा: शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर श्वसन के साथ अपने बच्चे की छाती के संचलन को जाँचता है और अपने स्टेथोस्कोप से बच्चे के हृदय और फेफड़े की ध्वनि सुनता है।
•टेस्ट: कुछ बच्चों को सीने का एक्स रे और फेफड़े के कार्य परीक्षण (फेफड़ों परीक्षण) किया जाना पड़ सकता है. इन परीक्षणों से, फेफड़ों में हवा की मात्रा और कितनी तेजी से और कारगर ढंग से यह बाहर जा सकती है,इसका आकलन होता है। परिणामों से अस्थमा गंभीरता का निर्धारण करने में चिकित्सक की मदद होती है. जो बच्चे, 5 से छोटे होते हैं फेफड़े के कार्य के लिए परीक्षण करने में असमर्थ हो सकते हैं। इन मामलों में, डॉक्टरों को इतिहास, लक्षण और परीक्षा पर भारी भरोसा कर निदान करना है.
•अन्य परीक्षण अस्थमा की कारक की विशेष पहचान करने में भी मदद कर सकते हैं। ये त्वचा की एलर्जी का परीक्षण, रक्त परीक्षण और एक्स रे यदि साइनस संक्रमण या गैस्ट्रोइसोफेजियल रोग शामिल हों (एक जठरांत्र हालत का कारण बनता है फेफड़ों में या पेट में भी अम्ल की सामग्री) के लक्षणों को बढ़ा कर अस्थमा उत्पन्न करते हैं।
अस्थमा का इलाज कैसे किया जा सकता है?
•आपके बच्चे के इतिहास पर और अस्थमा की गंभीरता आधार पर, एक डॉक्टर के उपचार योजना का विकास होगा. अस्थमा की योजना का वर्णन होगा जब कैसे अपने बच्चे के अस्थमा के उपचार के प्रत्येक, का उपयोग करें कि क्या करना चाहिए और मामले में गंभीरता के लक्षणों में वृद्धि शुरू, और कैसे एक आपातकालीन स्थिति पहचान और एक अस्पताल में बच्चे जल्दी ले जाया जाये।
•सावधानी से अपने बच्चे को अस्थमा की योजना का पालन करने के अलावा, आप यह सुनिश्चित करें कि अस्थमा के संपर्क में ट्रिगर सीमित करने की जरूरत है, और जहाँ संभव हो अस्थमा के उपचार के लिए ब्राँकोडायलेटॉर्स दवा का इस्तेमाल किया जाना चाहिये। (जो श्वासपथ को खोलती है)

क्या अस्थमा ठीक हो सकता है?
दुर्भाग्य से, एक बार एक बच्चे की वायुमार्ग संवेदनशील बन जाते हैं (अस्थमा), वे जीवनभर के लिए रहते हैं. लेकिन अच्छी खबर यह है कि लगभग आधे दमा बच्चों के समय किशोरावस्था में अस्थमा के लक्षणों में कमी का अनुभव करते हैं।

एक तीव्र दमा हमले में क्या किया जा सकता है?
•हमले की शुरुआत में, अपने बच्चे को रिलीवर (ब्राँकोडायलेटॉर्स) दवा योजना के अनुसार दवा दे.
•पाँच से पंद्रह मिनट रुकें. यदि लक्षण गायब हो जायें, बच्चा जो भी गतिविधि वह / जो कर रहा था फिर से शुरू में सक्षम होना चाहिए. यदि लक्षण जारी रहते हैं तो दवा योजना में अगले कदम का पालन करें. यदि आपके बच्चे को सुधार या कार्रवाई करने में विफल रहता है आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क सुनिश्चित करें।. यदि नहीं, तो जल्द से जल्द पास बच्चे क्लिनिक बच्चे को ले जायें।
•याद रखें, गंभीर घरघराहट, गंभीर खाँसी, घूमना और / या बात करने में मुसीबत या नीले होंठ और / या नाखून खतरे का संकेत हैं। यदि इनमें से कोई भी उपस्थित हो तो पास के क्लिनिक या अस्पताल में जायें।