35 के बाद की गर्भावस्था

35 के बाद की गर्भावस्था


क्या उम्र के साथ प्रजनन में कमी आती है?

एक औरत में प्रजनन की शुरूआत माहवारी की अवधि के समय से होती है। उम्र के 18 साल के आसपास से, प्रजनन पीक पर होने तक और आयु के बारे में 27-30 वर्षों तक बना रहता है। हालाँकि,महिलाओं में उनके तीसवां दशक में प्रवेश से प्रजनन क्षमता में गिरावट का शुरू हो जाती है। आयु-प्रजननता से संबंधित गिरावट, निम्न भाग के कारण हो सकती है:
•सेक्स हार्मोनों की कमी या अस्थिरता के परिणामस्वरूप अन्डा बनने में बदलाव
•महिलाओं में अंडे की कम संख्या साथ ही कम गुणवत्ता
•पुरुषों में शुक्राणु गिनती में कमी, साथ ही शुक्राणु की गुणवत्ता
•समागम की आवृत्ति में कमी की संभावना
•चिकित्सकीय और स्त्रीरोगों की सह उपस्थिति का उच्च खतरा, जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह और एन्डोमेट्रयोसिस है, जो प्रजनन और गर्भावस्था की सामान्य प्रगति के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं।

एक विलम्बित गर्भावस्था के साथ क्या खतरे जुड़े रह सकते हैं?

•जन्म दोष के बढे खतरे: एक जन्म के दोष के साथ एक बच्चे को जन्म देने का खतरा, माँ की उम्र के रूप में ज्यादातर अंडा के असामान्य विभाजन की वजह से होता है , डाउन्स सिन्ड्रोम की तरह जेनेटिक असामान्यताएं सामान्यतः उम्र बढने के साथ बढ जाती हैं,कम उम्र के गर्भाधान में कम होता है।
•गर्भपात के खतरे: उम्र के साथ गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है, पहली तिमाही में विशेष रूप से. क्रोमोसोमल असामान्यताएं की वृद्धि हुई घटना इस खतरे में योगदान देती है। अन्य आम कारणों दोषपूर्ण ईम्प्लान्टेशन और प्लेसेंटा का अनुचित विकास शामिल है।
•सह उपस्थित चिकित्सकीय अवस्थायें: महिलाओं में उनके 30 और 40 की उम्र में चिरकारी स्वास्थ्य समस्या, आम होती हैं,जैसे मधुमेह और उच्च रक्तचाप, और पहली गर्भावस्था के दौरान ऐसी स्थिति पैदा हो सकती है। ये स्वास्थ्य अवस्थायें न केवल बच्चे के सामान्य विकास की संभावना के लिये खतरा होती हैं बल्कि रक्तस्राव की जटिलता, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप और माँ में मधुमेह की संभावना भी बढाती हैं।
•मूढ गर्भः 35 वर्षों की उम्र के महिलाओं में मृत बच्चे की डिलिवरी अधिक सामान्यत होती है,इसका कारण अक्सर ठीक से समझ नहीं पाया गया है।
•जन्म के समय कम वजन: प्रौढ महिलाओं को जन्मे अधिकतर शिशुओं का जन्म के समय कम वजन की संभावना होती है। (जन्म के समय कम से कम 2-2.5 किलोग्राम) है।
•सिजेरियन प्रसव: 35 की उम्र बाद अपना पहला बच्चा होने पर अधिक महिलाओं भी थोड़ा सामान्य होता है।सह मौजद चिकित्सा अवस्थाओं, या बच्चे के जन्म की समस्याओं की संभावनाओं का खतरा अधिक होने के लिए आम होती है।

जटिलताओं को कम करने के लिए और एक स्वस्थ विलंबित गर्भावस्था है क्या किया जा सकता है?

1.फोलिक एसिड की आपूर्ति: फोलिक एसिड की कमी शिशुओं में न्यूरल ट्यूब दोष (मस्तिष्क और मेरुरज्जु दोष)पैदा करती है चिकित्सक द्वारा निर्धारित, नियमित फोलिक एसिड पूरक के रूप में लेना बहुत महत्वपूर्ण होता है। फोलिक एसिड स्वाभाविक रूप से हरी पत्तेदार सब्जियों सूखे सेम, यकृत और कुछ खट्टे फल में मौजूद होता है।
2.सीमित करें या बेहतर कैफीन न लें: गर्भावस्था के दौरान कैफीन से बचना बेहतर होता है क्योंकि यह को भ्रूण संचलन में प्रवेश कर जटिलताओं का कारण हो सकता है। कैफीन जहां यह पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता कम से कम से कम 150mg (एक करने के लिए एक और आधा कप) प्रति दिन में प्रतिबंधित किया जाना चाहिए।
3.एक अच्छा संतुलित और पौष्टिक आहार लें: संतुलित मात्रा में सभी पोषक तत्व प्राप्त करने के लिए भोजन का एक विभिन्न प्रकार के खाने महत्वपूर्ण है। दैनिक आहार में उच्च फूड्स स्टार्च और फाइबर, विटामिन और खनिज महत्वपूर्ण है। डेयरी उत्पाद और कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ, और फोलिक एसिड और विटामिन की आपूर्ति करता है जिसे जरूर नियमित रूप से लिया जाना चाहिए।
4.नियमित रूप से व्यायाम करें: गर्भावस्था में व्यायाम के संयमी मात्रा आवश्यक और उपयोगी है।
5.गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और शराब नहीं पीनी चाहिये और कोई दवा जब तक अपने चिकित्सक द्वारा सिफारिश का प्रयोग नहीं करना चाहिये।
6.नियमित रूप से जन्म पूर्व जाँच: प्रथम आठ सप्ताह विशेष रूप से शिशु के विकास में महत्वपूर्ण हैं। इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान जल्दी और नियमित जन्म -पूर्व जाँच से शीघ्र समस्याओं का निदान, ध्यान और एक स्वस्थ बच्चा होने की संभावना बढ़ जाती है।

जन्म के पूर्व किस प्रकार के परीक्षण किया जाना चाहिए?

क्योंकि 35 से अधिक उम्र की महिलाओं में और गर्भावस्था के दौरान कुछ समस्याएँ हैं, निम्न जांच की सिफारिश की जाने की संभावना होती है। इन परीक्षणों से, आपका गर्भावस्था के दौरान या बाद के विकारों की पहले से पहचान में मदद कर सकते हैं। इनमें से कुछ परीक्षणों के लिये आनुवांशिक परामर्श की आवश्यकता होती है। एक जोखिमों और प्रक्रियाओं के लाभों के बारे में विस्तृत चर्चा की जानी चाहिये। के उचित सहित चाहे आप को परीक्षण की आरके लिये औचित्य भी जान लें। अगर आपको किसी भी इन परीक्षणों का सही पता लगाना हो तो आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें।

अल्ट्रासाउंड: अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के प्रारंभिक दिनों में अगर बच्चे का हृदय की ठीक से धड़कन, बच्चों की संख्या, और भ्रूण की आयु का निर्धारण करने के लिए की जाँच करने के लिए प्रयोग किया जाता है। बाद में अल्ट्रासाउंड, गर्भावस्था के प्रगति की जाँच, प्लेसेंटा स्थिति और बच्चे के चारों ओर तरल पदार्थ की मात्रा निर्धारित करने के लिए करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।


क्वाड मार्कर स्क्रीन: जिसमें रक्त के नमूने में पदार्थ शिशु के मस्तिष्क, स्पाइनल कॉर्ड, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र स्पाईना बाइफिडा या एननकैफेली जैसे (न्यूरल ट्यूब) के अन्य तंत्रिका ऊतकों के विकास में असामान्यताएं के लिए स्क्रीन कर मापा जाता है। क्वाड मार्कर स्क्रीन डाउनस् सिंड्रोम,जैसे आनुवंशिक विकारों की पहचान कर सकता है। क्वाड मार्कर स्क्रीन परीक्षण गर्भावस्था के 15 वें और 20 वें सप्ताह के बीच किया जा सकता है।.

पहली तिमाही स्क्रीन: एक नए परीक्षण हफ्ते 10-14 के बीच में एक खून का नमूना में एक अल्ट्रासाउंड के साथ किया जाता है। भ्रूण गर्दन पीछे की मोटाई मापने के लिए 2 मार्करों की उपस्थिति की पहचान कर सकते जो क्रोमोसोमल असामान्यताएं में जैसे डाउनस् सिंड्रोम में बढ़ जाता है.यह मूलतः सही परिणाम होती है। यह पहले गर्भावस्था में प्राप्त की जा सकती है

एमनियोसेंटेसिस: एमनियोसेंटेसिस जिसमें एमनियोटिक द्रव की एक छोटी राशि के थैली भ्रूण आसपास से निकाला जाता है और जन्म दोष परीक्षण की लिए एक प्रक्रिया है। लेकिन यह सब जन्म दोष का पता लगाने के लिए सफल नहीं हो सकता है। यह बेहतर होगा यदि माता पिता को एक महत्वपूर्ण आनुवंशिक जोखिम, पुटीय तंतुमयता, पेशीय डिसट्रोफी, सैक्स रोग, या डाउनस् सिंड्रोम, सिकल सेल रोग जैसे विकारों का पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है। एमनियोसेंटेसिस भी (जहां मेरुरज्जु या मस्तिष्क सामान्य रूप से विकसित नहीं है) स्पाईना बाइफिडा या एननकैफेली जैसे कुछ न्यूरल ट्यूब दोष की पहचान कर सकता है। जन्म दोष का पता लगाने एक अल्ट्रासाउंड भी एमनियोसेंटेसिस के समय किया जाता है जिसका पता एमनियोसेंटेसिस से नहीं लग पाता है (जैसे फांक तालु, फांक होंठ, क्लब पैर, या हृदय की खराबी)

कॉरियॉनिक विल्ली नमूनाकरण (सीवीएस): जिसमें कोशिकाओं का एक छोटा सा नमूना (कॉरियॉनिक विल्ली नामक एक परीक्षण) प्लेसेंटा से जहां यह गर्भाशय की दीवार से कॉरियॉनिक विल्ली या जाता है. कॉरियॉनिक विल्ली वास्तव में यह है कि निषेचित अंडे से बनते हैं अपरा के कुछ हिस्सों, तो वे भ्रूण के एक ही जीन्स होते है। यह किसी भी आनुवंशिक असामान्यताएं खासकर उनके माता पिता में मौजूद हैं उसका पता लगाने के लिए मदद मिलती है।